王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
破腹產(chǎn)后宮腔粘連是由于手術(shù)創(chuàng)傷、感染或子宮內(nèi)膜修復(fù)不良等因素導(dǎo)致的宮腔內(nèi)壁組織異常粘連。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于術(shù)后護理、藥物治療和必要時的手術(shù)治療。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
破腹產(chǎn)手術(shù)過程中,子宮壁和宮腔內(nèi)膜可能受到機械性損傷,導(dǎo)致組織修復(fù)過程中形成粘連。手術(shù)操作不當或術(shù)后護理不到位會加重這一現(xiàn)象。術(shù)后應(yīng)避免劇烈活動,保持傷口清潔,定期復(fù)查。
2、感染
術(shù)后感染是宮腔粘連的常見原因之一。細菌感染會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損并形成粘連。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于術(shù)后使用抗生素、保持個人衛(wèi)生以及避免過早性生活。
3、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良
子宮內(nèi)膜在破腹產(chǎn)后需要時間修復(fù),若修復(fù)過程中受到干擾,如激素水平異常或營養(yǎng)不良,可能導(dǎo)致粘連。術(shù)后可通過補充維生素E、均衡飲食(如多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物)促進內(nèi)膜修復(fù)。
4、治療方法
- 藥物治療:使用雌激素類藥物促進內(nèi)膜生長,或使用抗炎藥物減輕炎癥反應(yīng)。
- 手術(shù)治療:宮腔鏡手術(shù)是治療宮腔粘連的主要方法,通過分離粘連組織恢復(fù)宮腔正常結(jié)構(gòu)。
- 物理治療:如低頻電刺激或中藥熏蒸,幫助改善局部血液循環(huán),促進組織修復(fù)。
破腹產(chǎn)后宮腔粘連的預(yù)防和治療需要多管齊下,術(shù)后護理和定期檢查尤為重要。若出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),避免病情加重。通過科學(xué)的治療和護理,大多數(shù)患者可以恢復(fù)健康。