武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
新生兒先天性腸梗阻是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中腸道結(jié)構(gòu)異?；蚬δ苷系K引起的，常見(jiàn)原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素及病理因素。治療方法需根據(jù)具體病因選擇手術(shù)或保守治療。
1、遺傳因素
先天性腸梗阻可能與遺傳基因突變有關(guān)，如家族中有類似病史，新生兒患病風(fēng)險(xiǎn)增加。某些遺傳性疾病（如囊性纖維化）也可能導(dǎo)致腸道功能障礙。基因檢測(cè)有助于早期診斷。
2、環(huán)境因素
孕期母體接觸有害物質(zhì)（如藥物、輻射或感染）可能影響胎兒腸道發(fā)育。例如，風(fēng)疹病毒或巨細(xì)胞病毒感染可能引發(fā)腸道畸形。孕期避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵預(yù)防措施。
3、生理因素
胚胎期腸道旋轉(zhuǎn)不良或腸系膜固定異常是常見(jiàn)原因。例如，腸旋轉(zhuǎn)不良可能導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)，進(jìn)而引發(fā)梗阻。早期超聲檢查可幫助發(fā)現(xiàn)異常。
4、病理因素
先天性巨結(jié)腸、腸閉鎖或腸狹窄等疾病可能導(dǎo)致腸梗阻。巨結(jié)腸是由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)障礙；腸閉鎖則是腸道某段完全閉塞。手術(shù)治療是主要方法，如腸切除吻合術(shù)或造瘺術(shù)。
5、治療方法
- 手術(shù)治療：腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)、腸旋轉(zhuǎn)不良矯正術(shù)。
- 保守治療：對(duì)于輕度病例，可通過(guò)胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持緩解癥狀。
- 術(shù)后護(hù)理：注意喂養(yǎng)方式，避免過(guò)早添加固體食物，定期復(fù)查。
新生兒先天性腸梗阻需早期診斷和治療，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注嬰兒的排便情況，如出現(xiàn)嘔吐、腹脹等癥狀，及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)治療和護(hù)理，大多數(shù)患兒可恢復(fù)正常生活。
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