張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
打噴嚏時(shí)不自主排尿通常是由于壓力性尿失禁引起的，常見(jiàn)于女性，尤其是產(chǎn)后或更年期女性。壓力性尿失禁的發(fā)生與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減弱有關(guān)。治療方法包括盆底肌鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療。
1、盆底肌鍛煉是改善壓力性尿失禁的首選方法。凱格爾運(yùn)動(dòng)是一種有效的鍛煉方式，通過(guò)收縮和放松盆底肌來(lái)增強(qiáng)其力量。每天進(jìn)行3組，每組10-15次，持續(xù)6-8周可見(jiàn)明顯效果。瑜伽中的橋式、貓牛式等動(dòng)作也有助于強(qiáng)化盆底肌。
2、藥物治療可以緩解癥狀。常用的藥物包括度洛西汀、米拉貝隆等，這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)增強(qiáng)尿道括約肌的收縮力。使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑，注意可能的副作用，如口干、便秘等。
3、對(duì)于癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效的患者，手術(shù)治療是一種選擇。常見(jiàn)的術(shù)式包括尿道中段懸吊術(shù)、膀胱頸懸吊術(shù)等。這些手術(shù)通過(guò)植入人工材料或利用自體組織來(lái)支撐尿道，減少尿失禁的發(fā)生。術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查。
壓力性尿失禁雖然不危及生命，但嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。通過(guò)盆底肌鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療，可以有效改善癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，并堅(jiān)持鍛煉和隨訪，以獲得最佳療效。
