李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
成人胸外心臟按壓的正確部位是胸骨下半段，即兩乳頭連線的中點(diǎn)。這一位置能有效按壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。按壓時(shí)需注意深度、頻率和手法，確保急救效果。
1、按壓部位的科學(xué)依據(jù)
胸骨下半段是心臟在胸腔中的投影位置，按壓此處能直接對(duì)心臟施加壓力，推動(dòng)血液流向全身。兩乳頭連線的中點(diǎn)是一個(gè)簡(jiǎn)單易記的定位方法，適合非專業(yè)人員快速掌握。按壓時(shí)需避免偏離胸骨，以免損傷肋骨或內(nèi)臟。
2、按壓的深度與頻率
按壓深度應(yīng)達(dá)到5-6厘米，確保心臟受到足夠壓力。頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次，模擬正常心跳節(jié)奏。按壓后需讓胸廓完全回彈，避免影響血液回流。持續(xù)按壓直至專業(yè)急救人員到達(dá)。
3、正確的按壓手法
施救者需跪在患者一側(cè)，雙手重疊，掌根置于胸骨下半段。雙臂伸直，利用上半身力量垂直下壓。避免彎曲肘部或用手掌其他部位按壓，以免力量分散。按壓時(shí)需保持穩(wěn)定節(jié)奏，避免中斷。
4、按壓的注意事項(xiàng)
按壓前需確認(rèn)患者無意識(shí)、無呼吸，并撥打急救電話。按壓過程中需觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)嘔吐或抽搐需調(diào)整體位。若患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)，可停止按壓。按壓后需記錄急救過程，供醫(yī)生參考。
5、按壓的輔助措施
在按壓的同時(shí)，可進(jìn)行人工呼吸，比例為30次按壓后2次人工呼吸。若施救者不熟悉人工呼吸，可僅進(jìn)行持續(xù)胸外按壓。有條件時(shí)可使用自動(dòng)體外除顫器AED，配合按壓提高搶救成功率。
成人胸外心臟按壓是急救的重要環(huán)節(jié)，掌握正確部位和手法能顯著提高搶救成功率。施救者需保持冷靜，遵循科學(xué)方法，確保按壓效果。定期參加急救培訓(xùn)，提升急救技能，為突發(fā)情況做好準(zhǔn)備。
