范蕓
北京醫(yī)院
主任醫(yī)師
長痔瘡可能導(dǎo)致大便不成形，主要原因是痔瘡引起的肛門功能異常和腸道蠕動(dòng)紊亂。通過調(diào)整飲食、藥物治療和必要時(shí)手術(shù)干預(yù)，可以有效改善癥狀。
1、痔瘡與大便不成形的關(guān)系
痔瘡是肛門周圍靜脈叢擴(kuò)張形成的腫塊，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。當(dāng)痔瘡體積增大或發(fā)生炎癥時(shí)，可能會(huì)壓迫直腸或肛門，影響排便功能。痔瘡患者常因疼痛或不適而減少排便次數(shù)，導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長，水分被過度吸收，最終形成干硬或不成形的糞便。痔瘡還可能引起肛門括約肌功能失調(diào)，進(jìn)一步影響排便形態(tài)。
2、飲食調(diào)整
飲食是改善大便不成形的重要方法之一。增加膳食纖維攝入可以軟化糞便，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議多吃富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜（如菠菜、芹菜）和水果（如蘋果、香蕉）。同時(shí)，保持充足的水分?jǐn)z入，每天飲用1.5-2升水，有助于維持糞便的適當(dāng)硬度。避免辛辣、油膩和刺激性食物，以免加重痔瘡癥狀。
3、藥物治療
藥物治療是緩解痔瘡癥狀和改善大便形態(tài)的常用方法。外用藥物如痔瘡膏（如馬應(yīng)龍痔瘡膏）可以減輕局部炎癥和疼痛；口服藥物如乳果糖可以軟化糞便，緩解便秘。對(duì)于伴有腸道功能紊亂的患者，益生菌制劑（如雙歧桿菌）可以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群，改善排便功能。
4、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重痔瘡患者，保守治療無效時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方式包括痔瘡切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）和激光治療。這些手術(shù)可以有效去除痔瘡組織，恢復(fù)肛門正常功能，從而改善大便形態(tài)。術(shù)后需注意飲食和排便習(xí)慣，避免復(fù)發(fā)。
長痔瘡導(dǎo)致大便不成形是一個(gè)需要綜合治療的問題。通過飲食調(diào)整、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)，可以有效緩解癥狀并恢復(fù)正常的排便功能。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)診斷和治療。
.jpg)
