劉茂靜
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃食管反流病的治療目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少?gòu)?fù)發(fā)和防止并發(fā)癥,常用的藥物有:1.抑酸藥,由于胃食管反流病常見直接損傷因素為胃酸及胃蛋白酶,抑制胃酸為基礎(chǔ)的治療用藥,包括質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑,質(zhì)子泵抑制劑是治療胃食管反流病的首選藥物,療程4~8周,對(duì)于重度食管炎以及合并食管裂孔疝的病人,可適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程或增加質(zhì)子泵抑制劑的劑量,h2受體拮抗劑,適用于輕至中度的胃食管反流病療程8周到12周,2.促胃腸動(dòng)力藥如:莫沙必利、依托必利等,可以通過增加食管下段括約肌的壓力,改善食管動(dòng)力,促進(jìn)胃排空,減少胃十二指腸內(nèi)容物的反流,這類藥物適用于輕癥病人或作為抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用的輔助用藥,3.抗酸藥,適用于癥狀輕間歇發(fā)作病人,或臨時(shí)緩解癥狀。