王強
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
哺乳期胃潰瘍宜慎重選擇藥物,可優(yōu)先考慮對哺乳安全性較高的藥物,如制酸劑鋁、鎂類抗酸藥、H2受體拮抗劑雷尼替丁、法莫替丁等,在用藥前需咨詢醫(yī)生評估。飲食調(diào)理和生活習(xí)慣改善也很關(guān)鍵,包括少食多餐、避免刺激性食物等。
1、藥物治療
哺乳期用藥需平衡藥物療效與對嬰兒的潛在風(fēng)險。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可選擇以下幾類藥物:
制酸劑:如氫氧化鋁、氫氧化鎂等,這類藥物通過中和胃酸,減輕胃部不適,且基本不會通過乳汁影響嬰兒。
H2受體拮抗劑:如法莫替丁、雷尼替丁,能有效抑制胃酸分泌,多數(shù)研究表明其在哺乳期相對安全。
粘膜保護(hù)劑:如硫糖鋁,有助于修復(fù)胃黏膜,減少損傷。
不建議使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和NSAIDs藥物如阿司匹林,因其可能對嬰兒有不良影響。用藥需嚴(yán)格遵從劑量,用藥時間應(yīng)盡量選擇在哺乳后4小時,以減少對乳汁的影響。
2、飲食調(diào)理
飲食調(diào)整對改善胃潰瘍同樣重要:
選擇易消化的食物:如粥、面條、蒸蛋等,避免過燙、過硬、過油膩的食物。
減少刺激性食物:避免咖啡、濃茶、辛辣、酒精及過量酸性食品,這些會加重胃部刺激。
少食多餐:胃潰瘍患者最好少量多餐,三餐間可適當(dāng)加餐,避免胃酸過多分泌引發(fā)疼痛。
3、良好生活習(xí)慣
戒煙戒酒:煙草中的尼古丁會降低胃黏膜屏障的保護(hù)作用,酒精則直接刺激胃黏膜,引發(fā)潰瘍加劇。
避免過大的壓力:心理壓力過大會導(dǎo)致胃酸分泌增多,情緒放松、適量運動有助于胃病恢復(fù)。
注意睡眠姿勢:夜間平躺時可將上半身略微抬高,有助于減少胃酸反流的可能。
哺乳期胃潰瘍患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)藥物,同時配合健康飲食及良好生活習(xí)慣,以促進(jìn)身體康復(fù),同時保障母乳喂養(yǎng)的安全性。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),以避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥。