陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
根管治療后細菌感染可能與術(shù)中操作不當(dāng)、患者口腔衛(wèi)生差、根管封填不密閉等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取相應(yīng)對策,包括規(guī)范治療、保持良好口腔衛(wèi)生、復(fù)診檢查,必要時追加治療或更換治療方案。
1、術(shù)中操作不當(dāng):
根管治療過程中,醫(yī)生若未能徹底清理感染的牙髓組織,或者操作消毒不夠嚴格,可能會導(dǎo)致殘留細菌繁殖,繼而引發(fā)感染。對于這一原因,選擇經(jīng)驗豐富的牙醫(yī)進行治療尤為重要?;颊咧委熀笕舾械疆惓L弁椿虬l(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常,要及時復(fù)診。
2、患者的口腔衛(wèi)生問題:
治療后若患者未能保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,也會為細菌的擴大感染提供條件。建議患者每天早晚刷牙,并使用牙線或沖牙器清潔牙縫。可以用含氟牙膏刷牙,定期使用漱口水進行抗菌處理,盡量減少細菌堆積的可能。
3、根管封填不密閉:
根管治療后,通常需通過填充材料將根管嚴密封閉。如果封閉不嚴密或材料老化開裂,就會導(dǎo)致細菌再次進入根管,誘發(fā)感染。對此,可以通過影像學(xué)檢查如X光片確認填充物的狀態(tài),一旦出現(xiàn)問題建議盡快聯(lián)系醫(yī)生進行再治療。
4、治療后未及時復(fù)診:
有些患者在完成治療后疏于定期復(fù)診,導(dǎo)致并發(fā)癥未能及時發(fā)現(xiàn)和處理。根管治療后的復(fù)診非常重要,一般需半年到一年間隔復(fù)查一次,以確保治療效果,發(fā)現(xiàn)潛在感染進行修復(fù)。
保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)治療、聽從醫(yī)生建議定期復(fù)查是減少感染風(fēng)險的關(guān)鍵。如果感染導(dǎo)致持續(xù)不適或疼痛,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤治療造成更嚴重問題。