劉長(zhǎng)生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
糖尿病空腹血糖10mmol/L屬于較高水平，表明血糖控制不佳，需要引起重視。這種情況可能由飲食不當(dāng)、藥物失效或胰島素分泌不足等原因?qū)е?，需及時(shí)調(diào)整生活方式和醫(yī)療干預(yù)。
1、血糖水平評(píng)估
空腹血糖正常范圍應(yīng)在3.9-6.1mmol/L之間，10mmol/L已明顯超標(biāo)。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管、神經(jīng)和器官功能，增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如心血管疾病、腎病和視網(wǎng)膜病變。
2、原因分析
遺傳因素在糖尿病發(fā)病中起重要作用，家族史會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等也是重要誘因。生理因素包括胰島素抵抗和β細(xì)胞功能減退。病理因素如胰腺炎、內(nèi)分泌疾病等可能導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病。
3、治療方法
藥物治療方面，二甲雙胍是首選口服降糖藥，可改善胰島素敏感性。磺脲類藥物如格列本脲可刺激胰島素分泌。對(duì)于胰島素依賴型患者，需要注射胰島素，如速效胰島素、中效胰島素等。
4、生活方式調(diào)整
飲食管理至關(guān)重要，建議采用低GI飲食，選擇全谷物、蔬菜、瘦肉等。運(yùn)動(dòng)療法建議每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。同時(shí)需要戒煙限酒，保持健康體重。
5、監(jiān)測(cè)與管理
定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖和餐后血糖。糖化血紅蛋白檢測(cè)可反映近2-3個(gè)月血糖控制情況。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，如眼底檢查、腎功能評(píng)估等。
糖尿病空腹血糖10mmol/L提示血糖控制不佳，需要及時(shí)干預(yù)。通過(guò)規(guī)范治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)，可以有效控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。建議患者與醫(yī)生密切配合，制定個(gè)體化的治療方案，堅(jiān)持長(zhǎng)期管理，以維持血糖在理想范圍，提高生活質(zhì)量。
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