需要知道——骨折移位了必須要做手術(shù)嗎？

提問時(shí)間：2025-02-27 17:09 | 1人回答 | 55次閱讀

骨折手術(shù)

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需要知道——骨折移位了必須要做手術(shù)嗎？

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葉奎天津市第四中心醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2025-02-27 17:13

骨折移位后是否必須手術(shù)取決于移位程度、骨折類型及患者情況。輕微移位可通過保守治療恢復(fù)，嚴(yán)重移位則需手術(shù)復(fù)位固定。治療方案包括石膏固定、牽引復(fù)位、鋼板螺釘內(nèi)固定等。
1、骨折移位的判斷標(biāo)準(zhǔn)
骨折移位通常通過X光片或CT檢查確定，評(píng)估內(nèi)容包括骨折端錯(cuò)位程度、角度及穩(wěn)定性。輕微移位指骨折端錯(cuò)位小于骨直徑的1/3，且角度小于10度；嚴(yán)重移位則超過這些標(biāo)準(zhǔn)，可能影響骨骼愈合和功能恢復(fù)。
2、保守治療的適應(yīng)癥與方法
輕微移位且穩(wěn)定性較好的骨折可選擇保守治療。石膏固定是最常見的方法，適用于四肢骨折，通常需要固定4-6周。牽引復(fù)位適用于股骨或脛骨骨折，通過持續(xù)牽引使骨折端逐漸復(fù)位。功能鍛煉在固定期間也很重要，可預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
3、手術(shù)治療的適應(yīng)癥與方法
嚴(yán)重移位、開放性骨折或保守治療無效的情況需手術(shù)干預(yù)。鋼板螺釘內(nèi)固定適用于長(zhǎng)骨骨折，通過手術(shù)將鋼板固定在骨折端，提供穩(wěn)定支撐。髓內(nèi)釘固定適用于股骨或脛骨骨折，將釘子插入骨髓腔，促進(jìn)骨折愈合。外固定支架適用于復(fù)雜骨折或軟組織損傷嚴(yán)重的情況，通過外部支架固定骨折端。
4、術(shù)后康復(fù)與注意事項(xiàng)
手術(shù)后需進(jìn)行功能鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。物理治療可幫助減輕疼痛和腫脹，促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上應(yīng)增加富含鈣和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚類，有助于骨骼愈合。定期復(fù)查X光片，確保骨折愈合良好。
骨折移位后是否手術(shù)需根據(jù)具體情況決定，輕微移位可保守治療，嚴(yán)重移位則需手術(shù)復(fù)位固定。無論選擇哪種治療方式，康復(fù)鍛煉和合理飲食都至關(guān)重要，有助于恢復(fù)骨骼功能和整體健康。及時(shí)就醫(yī)并遵循可最大限度地減少并發(fā)癥，加快康復(fù)進(jìn)程。

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推薦肌酐偏高一點(diǎn)點(diǎn)要緊嗎？大課堂開講了！ 2025-02-27 17:02

肌酐偏高一點(diǎn)點(diǎn)是否需要重視，取決于具體數(shù)值和身體狀況。肌酐是衡量腎功能的重要指標(biāo)，輕微升高可能與飲食、運(yùn)動(dòng)或脫水有關(guān)，但也可能是腎臟疾病的早期信號(hào)。及時(shí)排查原因并調(diào)整生活習(xí)慣，必要時(shí)就醫(yī)檢查，有助于避免病情惡化。 1、肌酐偏高的原因肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎臟排出體外。肌酐水平輕微升高可能與以下因素有關(guān)： - 飲食因素：高蛋白飲食會(huì)增加肌酐生成，尤其是短期內(nèi)大量攝入肉類、魚類等高蛋白食物。 - 運(yùn)動(dòng)因素：劇烈運(yùn)動(dòng)后，肌肉代謝增強(qiáng)，可能導(dǎo)致肌酐暫時(shí)升高。 - 脫水：水分?jǐn)z入不足或大量出汗會(huì)使血液濃縮，肌酐濃度相對(duì)升高。 - 腎臟功能異常：早期腎功能受損時(shí)，肌酐清除率下降，可能導(dǎo)致肌酐水平輕微升高。 2、肌酐偏高的處理方法針對(duì)不同原因，可以采取以下措施： - 調(diào)整飲食：減少高蛋白食物的攝入，增加蔬菜、水果等富含纖維的食物，保持飲食均衡。 - 合理運(yùn)動(dòng)：避免過度劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等。 - 補(bǔ)充水分：每天飲用足夠的水，避免脫水，尤其是運(yùn)動(dòng)后或天氣炎熱時(shí)。 - 定期檢查：如果肌酐持續(xù)偏高，建議進(jìn)行腎功能檢查，包括尿常規(guī)、血肌酐清除率等，必要時(shí)咨詢腎臟科 3、肌酐偏高的潛在風(fēng)險(xiǎn) 雖然肌酐輕微升高可能不立即危及健康，但長(zhǎng)期忽視可能導(dǎo)致腎臟功能進(jìn)一步受損。腎臟疾病早期癥狀不明顯，容易被忽略，定期監(jiān)測(cè)肌酐水平有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。如果伴隨其他癥狀，如水腫、疲勞、尿量減少等，應(yīng)盡早就醫(yī)。肌酐偏高一點(diǎn)點(diǎn)是否需要重視，關(guān)鍵在于排查原因并采取相應(yīng)措施。通過調(diào)整飲食、合理運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分等方式，可以有效控制肌酐水平。如果肌酐持續(xù)升高或伴隨其他癥狀，建議盡早就醫(yī)檢查，確保腎臟健康。定期體檢和健康管理是預(yù)防腎臟疾病的重要方式，關(guān)注身體信號(hào)，及時(shí)干預(yù)，才能更好地維護(hù)健康。