陳云霞
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
老年性癡呆目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)早期干預(yù)、藥物治療和生活方式的調(diào)整,可以有效延緩病情進(jìn)展并改善患者的生活質(zhì)量。具體方法包括對(duì)癥藥物、心理支持以及護(hù)理干預(yù)等多方面綜合管理。
1、老年性癡呆的成因
老年性癡呆阿爾茨海默病是其主要形式的確切病因尚未完全明確,但與遺傳、環(huán)境和生理多方面因素有關(guān)。遺傳因素如家族史會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn),特別是某些基因變異如載脂蛋白E4。環(huán)境因素包括長(zhǎng)期暴露于金屬毒物或勞累過(guò)度等可能對(duì)大腦健康造成損害。生理因素如衰老、慢性炎癥及氧化應(yīng)激也會(huì)導(dǎo)致腦神經(jīng)退行性病變。疾病發(fā)作時(shí),大腦中存在異常的β淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白纏結(jié),這些病理改變正是老年性癡呆的典型特征。
2、目前的治療方法
雖然目前醫(yī)療技術(shù)尚不能逆轉(zhuǎn)腦損傷,但多種手段可以減緩病情發(fā)展:
1藥物治療:常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、加蘭他敏和NMDA受體拮抗劑如美金剛,可以改善認(rèn)知功能和行為癥狀。
2心理干預(yù):為患者提供認(rèn)知行為療法,幫助緩解焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,同時(shí)通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)降低記憶力退化的速度。
3生活干預(yù):營(yíng)養(yǎng)均衡的地中海飲食、多攝取富含抗氧化劑的食物,以及每日輕中度運(yùn)動(dòng)如散步、太極有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。安排規(guī)律的社交活動(dòng)也有助于延緩?fù)嘶?br>3、護(hù)理建議
患者護(hù)理需要多方面協(xié)作,包括家庭成員的耐心照護(hù)和專業(yè)醫(yī)護(hù)支持。在病情較輕階段,可鼓勵(lì)患者參與輕松的日常事務(wù),避免完全依賴;中重度階段則需加強(qiáng)安全保護(hù),例如防止跌倒以及監(jiān)控病人在家中的活動(dòng)范圍。心理上的陪伴和關(guān)懷能夠進(jìn)一步提升患者的身心狀態(tài)。
老年性癡呆雖然無(wú)法治愈,但通過(guò)科學(xué)管理和關(guān)愛(ài),可以幫助患者更平穩(wěn)地面對(duì)疾病。若家屬懷疑老人出現(xiàn)記憶功能下降、行為異常的早期癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)篩查,尋求專業(yè)醫(yī)師的支持和干預(yù)指導(dǎo)。