蘇藤良
北海市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
外傷白內(nèi)障可以治療,治療方式主要包括藥物控制、佩戴矯正鏡片以及手術(shù)治療,手術(shù)是最有效的方法,大部分患者通過(guò)手術(shù)能恢復(fù)較好的視力。治療的具體方式要根據(jù)病情程度、患者的身體狀況和醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估決定。
1外傷白內(nèi)障的原因和類型
外傷白內(nèi)障是由眼部外傷引起的晶狀體混濁。常見(jiàn)外力包括銳器刺傷、鈍器打擊或化學(xué)物質(zhì)灼傷等。這些外傷可能直接損傷晶狀體,導(dǎo)致其透明性下降,進(jìn)而引發(fā)白內(nèi)障。同時(shí),長(zhǎng)時(shí)間的紫外線暴露或電光灼傷也可能誘發(fā)某些形式的漸進(jìn)性外傷性白內(nèi)障。根據(jù)白內(nèi)障的范圍和發(fā)展速度,常分為部分混濁和完全混濁兩種,后者對(duì)視力影響更為嚴(yán)重。
2治療方式
藥物和非手術(shù)手段在早期可能有所幫助,但中后期治療主要依賴手術(shù)。
1藥物控制:對(duì)于早期輕度混濁的患者,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具維生素C、維生素E或抗氧化藥物以延緩白內(nèi)障進(jìn)程,但其療效有限。
2佩戴矯正鏡片:對(duì)于視力損失較輕的患者,可通過(guò)調(diào)整眼鏡度數(shù)來(lái)暫時(shí)彌補(bǔ)視物模糊問(wèn)題。
3手術(shù)治療:外傷白內(nèi)障最有效的治療是手術(shù),主要包括超聲乳化吸除術(shù)、囊外摘除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)。超聲乳化吸除術(shù)適用于大多數(shù)病例,其通過(guò)超聲波震碎混濁的晶狀體后吸出,再植入透明的人工晶狀體。這種方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)時(shí)間快。而囊外摘除術(shù)多用于嚴(yán)重外傷伴隨其他眼部異常的患者。
3術(shù)后恢復(fù)與預(yù)防
手術(shù)后,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理,包括遵醫(yī)囑定時(shí)使用抗生素或抗炎眼藥水,避免用力揉搓眼睛,多休息并避免劇烈活動(dòng)。同時(shí),通過(guò)佩戴抗紫外線太陽(yáng)鏡可減少再次外傷的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)如焊工、建筑工的人,配備適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)眼鏡尤為重要。
外傷引起的白內(nèi)障是可以治療的,尤其是手術(shù)療效顯著。若有外傷性白內(nèi)障癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,避免拖延導(dǎo)致視力進(jìn)一步惡化。通過(guò)專業(yè)治療和術(shù)后防護(hù),大多數(shù)患者能夠恢復(fù)較理想的視力。