李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
卵泡達(dá)到18*14毫米時通常尚未完全成熟，建議觀察卵泡進一步發(fā)育，一般在卵泡直徑達(dá)到18-22毫米時為最佳同房時機，可通過監(jiān)測排卵和安排同房提高受孕幾率。
1卵泡成熟的時間與影響因素：卵泡是從每個生理周期中卵巢小卵泡發(fā)育而來，直徑18*14毫米時，說明卵泡正在接近成熟，但尚未完全達(dá)到破裂排卵的理想狀態(tài)。通常情況下，卵泡每天會增長1-2毫米，成熟狀態(tài)一般為直徑18-22毫米，并伴隨內(nèi)膜厚度7-14毫米時。影響卵泡發(fā)育的因素包括激素水平如LH、FSH、雌激素、飲食營養(yǎng)以及生活壓力等，因此需注意保持健康的生活方式，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行促排卵藥物干預(yù)。
2如何確定排卵的最佳時間：除了超聲監(jiān)測卵泡大小，還可結(jié)合排卵試紙和基礎(chǔ)體溫來監(jiān)測排卵。在卵泡接近成熟時，黃體生成素LH會迅速升高，即“排卵高峰”，此時為排卵的前1-2天，是備孕同房的最佳時間。同時，女性排卵后基礎(chǔ)體溫會略微升高，伴隨出現(xiàn)白帶拉絲增多等生理信號。精子在女性生殖道內(nèi)可存活3-5天，因此需要提前同房以提高受孕幾率。
3如何計算和安排同房時間：當(dāng)卵泡尺寸接近18-22毫米時通常為月經(jīng)周期的第10-16天，建議每天或隔天同房。尤其是在排卵前的24-48小時內(nèi)安排2-3次同房更為合理，因為這一時間段中精卵結(jié)合的成功率最高。如存在排卵障礙或卵泡發(fā)育遲緩，可考慮飲食補充促進排卵的營養(yǎng)物質(zhì)如富含葉酸、鋅、維生素E的食物，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯米芬等藥物促進排卵。
卵泡的發(fā)育和排卵是受孕的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過觀察卵泡大小和排卵信號，合理安排同房時間可有效提高懷孕幾率。如果對排卵監(jiān)測或卵泡發(fā)育存在疑惑，建議及時咨詢婦產(chǎn)科制定個性化的助孕方案。
