沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
傷寒低燒是一種可能伴隨多種癥狀的疾病。這些癥狀包括發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉以及表情淡漠等。如果你或身邊的人出現(xiàn)這些癥狀，建議盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療，以免耽誤病情。傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，及時的醫(yī)療干預(yù)和正確的治療方案是非常重要的。
1、發(fā)熱：傷寒患者通常會經(jīng)歷持續(xù)的高熱，體溫可能在38℃以上，有時甚至達(dá)到40℃。這種發(fā)熱是由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)在病原體的刺激下釋放炎癥介質(zhì)，影響體溫調(diào)節(jié)中樞所致。高熱常伴有全身不適和出汗不暢。患者可能還會感到乏力和食欲減退。
2、頭痛：傷寒引起的頭痛通常是由于感染性因子導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和血管功能障礙。患者可能會感到劇烈而持久的頭痛，疼痛位置多集中在額部或枕部。這種疼痛不僅影響日常生活，還可能導(dǎo)致情緒上的不穩(wěn)定。
3、腹痛：傷寒桿菌進(jìn)入腸系膜淋巴結(jié)后，會產(chǎn)生毒素和酶，損傷腸道黏膜并形成潰瘍，導(dǎo)致腹痛。腹痛多位于右下腹部，可能呈現(xiàn)為鈍痛或絞痛，嚴(yán)重時還伴有惡心嘔吐。胃酸分泌減少也可能加重腹痛的癥狀。
4、腹瀉：細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素會損害小腸絨毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致腹瀉。傷寒患者的腹瀉通常為水樣便，排便次數(shù)增多，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。細(xì)菌內(nèi)毒素還會通過激活巨噬細(xì)胞，加劇炎性反應(yīng)，進(jìn)一步加重腹瀉。
5、表情淡漠：在病情發(fā)展到一定階段時，可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受損，導(dǎo)致意識障礙，表現(xiàn)為表情淡漠。這是因為傷寒桿菌釋放的毒素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成毒性作用?；颊呖赡艹霈F(xiàn)表情呆滯、反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重時甚至失去正常的思維能力。
針對這些癥狀，醫(yī)生通常會建議進(jìn)行血常規(guī)、肥達(dá)試驗以及骨髓培養(yǎng)等檢測，以確認(rèn)是否存在傷寒感染。治療上，抗生素如氟喹諾酮類藥物（如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星）是常用的選擇?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)保持充足的休息，避免食用未經(jīng)徹底煮熟的食物，并保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，以防止感染的傳播。
傷寒低燒雖然常見，但并非小事。及時識別癥狀并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，可以有效控制病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式，是預(yù)防傷寒等傳染病的關(guān)鍵。
