盧成瑜
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
分離焦慮癥的核心癥狀包括對與親密對象分離的過度恐懼、擔(dān)心對方遭遇不測、拒絕獨處或離開家，以及伴隨的身體不適。這種焦慮通常超出正常范圍，嚴(yán)重時會影響日常生活。治療包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、遺傳因素：分離焦慮癥可能與遺傳有關(guān)，家族中有焦慮癥病史的人更容易患病?；蚩赡苡绊懘竽X中與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)功能，導(dǎo)致對分離情境的過度反應(yīng)。
2、環(huán)境因素：童年時期的創(chuàng)傷性分離經(jīng)歷，如父母離異、親人去世或長期與主要照顧者分離，可能增加患病風(fēng)險。不穩(wěn)定的家庭環(huán)境或過度保護也可能導(dǎo)致孩子對分離產(chǎn)生過度恐懼。
3、生理因素：大腦中的杏仁核和前額葉皮層功能異常可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)失衡，使人對分離情境產(chǎn)生過度的焦慮反應(yīng)。神經(jīng)遞質(zhì)如血清素和多巴胺的水平異常也可能與癥狀相關(guān)。
4、心理因素：個體的性格特質(zhì)，如敏感、依賴性強或缺乏安全感，可能使其更容易對分離產(chǎn)生焦慮。長期的壓力或重大生活事件也可能誘發(fā)或加重癥狀。
治療分離焦慮癥需要多方面的干預(yù)。心理治療是主要手段，認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變對分離的負(fù)面思維模式，逐步暴露療法則通過漸進式接觸分離情境來降低焦慮。藥物治療方面，選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀和氟西汀常用于緩解焦慮癥狀。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖和氯硝西泮也可短期使用，但需注意依賴風(fēng)險。
生活方式調(diào)整同樣重要。規(guī)律的運動如瑜伽、慢跑和游泳可以緩解焦慮，改善情緒。飲食上，增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如魚類、堅果和亞麻籽，減少咖啡因和酒精攝入，有助于穩(wěn)定情緒。建立穩(wěn)定的日常作息和社交支持網(wǎng)絡(luò)也能幫助患者更好地應(yīng)對分離焦慮。
分離焦慮癥是一種需要重視的心理問題，通過綜合治療和生活方式調(diào)整，患者可以顯著改善癥狀，恢復(fù)正常的社交和生活功能。如果您或身邊的人出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議盡早尋求專業(yè)幫助，制定個性化的治療計劃。
