王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
抑郁癥的“三低”癥狀包括情緒低落、興趣減退和精力不足，這些癥狀可能由遺傳、環(huán)境、生理等多種因素引起，治療需結(jié)合藥物、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整。
抑郁癥是一種常見的心理疾病，其核心癥狀被稱為“三低”，即情緒低落、興趣減退和精力不足。情緒低落表現(xiàn)為持續(xù)的悲傷、空虛或絕望感；興趣減退是指對原本喜愛的活動失去興趣；精力不足則表現(xiàn)為日?；顒又械钠诤蜔o力感。這些癥狀可能由多種因素共同作用導(dǎo)致。
1、遺傳因素
家族中有抑郁癥病史的人更容易患病，這可能與基因相關(guān)。某些基因變異可能影響大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，如5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素，這些物質(zhì)與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。
2、環(huán)境因素
長期處于高壓環(huán)境、遭受重大生活事件如失業(yè)、離婚、親人去世或缺乏社會支持，都可能誘發(fā)抑郁癥。不良的生活環(huán)境會加劇心理負擔，影響情緒穩(wěn)定性。
3、生理因素
激素水平異常、慢性疾病如糖尿病、心臟病或免疫系統(tǒng)紊亂，可能導(dǎo)致抑郁癥。女性在孕期、產(chǎn)后或更年期因激素波動，抑郁癥風險較高。
4、病理因素
抑郁癥可能與其他精神疾病如焦慮癥、雙相情感障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病并存，這些疾病會加重抑郁癥狀。
治療方法包括藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整。
1、藥物治療
抗抑郁藥物是治療抑郁癥的主要手段，常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林；5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs如文拉法辛；以及三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。
2、心理干預(yù)
認知行為療法CBT幫助患者識別和改變負面思維模式；人際療法IPT專注于改善人際關(guān)系；正念療法通過冥想和放松訓練緩解焦慮和抑郁。
3、生活方式調(diào)整
規(guī)律運動如跑步、瑜伽或游泳，能促進大腦釋放內(nèi)啡肽，改善情緒；均衡飲食富含Omega-3脂肪酸如深海魚、亞麻籽和維生素B族如全谷物、堅果，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)；保持充足睡眠和良好作息，避免熬夜和過度勞累。
抑郁癥的“三低”癥狀需引起重視，早期識別和干預(yù)是關(guān)鍵。通過藥物、心理治療和生活方式調(diào)整，患者可以逐步恢復(fù)健康。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。
