邵自強
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
中耳炎是由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應或環(huán)境因素引起的耳部炎癥,常見癥狀包括耳痛、聽力下降和耳內積液。治療需根據(jù)病因選擇抗生素、抗過敏藥物或手術干預,同時注意日常護理。
1、細菌或病毒感染
中耳炎最常見的病因是細菌或病毒感染,尤其是上呼吸道感染后,病原體通過咽鼓管進入中耳腔,引發(fā)炎癥。兒童因咽鼓管較短且水平,更容易發(fā)生感染。治療上,細菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢類或紅霉素;病毒感染則以緩解癥狀為主,如使用退燒藥或止痛藥。
2、咽鼓管功能障礙
咽鼓管是連接中耳和鼻咽部的通道,負責調節(jié)中耳壓力。當咽鼓管因感冒、鼻竇炎或過敏而阻塞時,中耳壓力失衡,積液無法排出,導致炎癥。治療方法包括使用鼻噴劑如糠酸莫米松緩解鼻塞,或進行咽鼓管吹張術改善功能。
3、過敏反應
過敏體質者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能引發(fā)鼻咽部水腫,進而影響咽鼓管功能,導致中耳炎。治療需使用抗組胺藥如氯雷他定或西替利嗪,同時避免接觸過敏原。
4、環(huán)境因素
長期暴露于二手煙、空氣污染或高濕度環(huán)境,可能增加中耳炎風險。改善生活環(huán)境,如使用空氣凈化器、保持室內干燥,有助于預防中耳炎。
5、日常護理與預防
保持耳部清潔,避免用力擤鼻,游泳時使用耳塞,可減少中耳炎發(fā)生。對于反復發(fā)作的中耳炎,需及時就醫(yī),必要時進行鼓膜置管術或腺樣體切除術。
中耳炎的治療需根據(jù)具體病因采取針對性措施,同時注重日常預防和護理。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免并發(fā)癥如聽力損失或鼓膜穿孔。