蒙嶺
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
鼻腔異物并發(fā)癥包括感染、鼻竇炎、鼻腔黏膜損傷等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難或出血。處理鼻腔異物需根據(jù)異物類型和位置采取不同方法，如自行取出、就醫(yī)處理或藥物治療。
1、感染
鼻腔異物長(zhǎng)時(shí)間滯留可能引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致鼻腔紅腫、疼痛甚至化膿。感染還可能擴(kuò)散至鼻竇，引發(fā)鼻竇炎。預(yù)防感染的關(guān)鍵是及時(shí)取出異物，并用生理鹽水清洗鼻腔。若已感染，需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢類藥物，或局部涂抹抗生素軟膏。
2、鼻竇炎
異物堵塞鼻腔可能阻礙鼻竇引流，導(dǎo)致鼻竇炎。癥狀包括鼻塞、頭痛、面部壓痛等。治療鼻竇炎需清除異物，同時(shí)使用鼻用激素噴霧（如布地奈德）減輕炎癥，或口服抗組胺藥物（如氯雷他定）緩解過敏反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可考慮鼻竇沖洗或手術(shù)治療。
3、鼻腔黏膜損傷
異物摩擦或壓迫鼻腔黏膜可能導(dǎo)致出血或潰瘍。輕微損傷可通過局部冷敷和涂抹修復(fù)性藥膏（如紅霉素軟膏）緩解。若出血較多，需使用止血藥物（如云南白藥）或就醫(yī)處理。避免用力擤鼻，以免加重?fù)p傷。
4、呼吸困難
異物較大或位置較深可能阻塞氣道，導(dǎo)致呼吸困難。此時(shí)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能通過內(nèi)鏡或手術(shù)取出異物。對(duì)于兒童或意識(shí)不清的患者，需特別注意防止異物滑入氣管。
鼻腔異物并發(fā)癥的嚴(yán)重程度與異物類型、滯留時(shí)間及個(gè)體差異有關(guān)。輕微癥狀可嘗試自行處理，但若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中，避免將小物件放入鼻腔，尤其是兒童，家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)。
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