彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
70歲得胰腺癌并不罕見，年齡是胰腺癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一，70歲以上人群發(fā)病率較高。胰腺癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多種因素相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)和治療對提高生存率至關(guān)重要。
1、遺傳因素
胰腺癌的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)聯(lián)。家族中有胰腺癌病史的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。某些基因突變（如BRCA1、BRCA2）也可能增加胰腺癌的發(fā)病概率。對于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行篩查，如腹部超聲或CT檢查。
2、環(huán)境因素
長期暴露于不良環(huán)境可能增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。吸煙是胰腺癌的主要危險(xiǎn)因素之一，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍。長期接觸化學(xué)物質(zhì)（如苯、甲醛）或高脂肪、高糖飲食也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙、改善飲食結(jié)構(gòu)、減少接觸有害物質(zhì)是預(yù)防的重要措施。
3、生理因素
年齡增長是胰腺癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，70歲以上人群發(fā)病率顯著上升。慢性胰腺炎、糖尿病等疾病也可能增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)?？刂坡约膊 ⒈３纸】刁w重、定期體檢有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
4、病理因素
胰腺癌早期癥狀不明顯，常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、體重下降等。晚期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，治療難度增加。早期診斷是關(guān)鍵，建議高危人群定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測。
5、治療方法
胰腺癌的治療需根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案。
- 手術(shù)治療：對于早期胰腺癌，手術(shù)切除是首選方法，如胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)。
- 藥物治療：化療藥物（如吉西他濱、紫杉醇）和靶向藥物（如厄洛替尼）可用于控制病情。
- 放療：放射治療可用于局部控制腫瘤生長，緩解癥狀。
- 飲食調(diào)理：高蛋白、低脂肪飲食有助于改善營養(yǎng)狀況，如魚類、豆制品、蔬菜等。
- 心理支持：胰腺癌患者常伴有焦慮和抑郁，心理疏導(dǎo)和支持對提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
70歲得胰腺癌雖不罕見，但通過早期篩查、健康生活方式和科學(xué)治療，仍有機(jī)會改善預(yù)后。建議高危人群定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，積極配合治療。
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