董兆如
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
自閉癥患者在深夜睡眠時大叫可能是多種因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂、伴隨精神癥狀以及身體不適等都是可能的原因。自閉癥，又稱孤獨癥，通常表現(xiàn)為社交障礙、交流障礙和刻板重復(fù)行為。面對這種情況，及時就醫(yī)進行專業(yè)治療是非常重要的。
1、環(huán)境因素：如果自閉癥患者的睡眠環(huán)境過于嘈雜或悶熱，可能會影響他們的睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致深夜大叫。家屬可以通過營造一個舒適安靜的睡眠環(huán)境來幫助患者更好地入睡。比如，確保房間的溫度適宜，光線柔和，并減少噪音干擾。
2、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂：自閉癥患者可能存在腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，尤其是5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)分泌減少，這可能導(dǎo)致深夜大叫和肢體抽搐等癥狀。心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟琨}酸舍曲林片或鹽酸帕羅西汀片，可能有助于緩解這些癥狀。
3、伴隨精神癥狀：自閉癥患者可能伴有焦慮、抑郁和情緒不穩(wěn)定等精神癥狀，這些癥狀在夜間可能會加劇，導(dǎo)致大叫。鼓勵患者多與人接觸，參與集體活動，可以幫助改善情緒狀態(tài)。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利培酮片或阿立哌唑片等藥物也可能是有效的治療手段。
4、身體不適：自閉癥患者通常抵抗力較弱，容易感冒或出現(xiàn)其他身體不適，如支氣管炎或癲癇發(fā)作，這些都可能導(dǎo)致夜間大叫。家屬需要注意患者的日常保暖，避免著涼，并在出現(xiàn)身體不適時及時就醫(yī)。藥物如左氧氟沙星片或卡馬西平片可能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
家長應(yīng)該密切觀察自閉癥患者的行為表現(xiàn)，注意任何不適癥狀，并及時就醫(yī)治療，避免自行用藥。通過專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)和家庭的支持，患者的生活質(zhì)量有望得到改善。
