于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
乳腺原位癌是乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)的非侵襲性癌癥,早期癥狀不明顯,但可能出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液或皮膚改變。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查和病理活檢確診。
1、乳腺原位癌的常見癥狀包括乳房腫塊、乳頭溢液和皮膚改變。乳房腫塊通常質(zhì)地較硬,邊界不清,可能伴有輕微疼痛或無痛。乳頭溢液多為單側(cè),液體顏色可能為血性或透明。皮膚改變表現(xiàn)為皮膚凹陷、橘皮樣變或紅腫。這些癥狀可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn),需引起重視。
2、乳腺原位癌的診斷主要依賴影像學(xué)檢查和病理活檢。影像學(xué)檢查包括乳腺X線攝影鉬靶和超聲檢查,可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化或腫塊。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通過細(xì)針穿刺或手術(shù)切除獲取組織樣本進(jìn)行病理分析,明確是否為原位癌及其類型。
3、乳腺原位癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射治療和內(nèi)分泌治療。手術(shù)切除是主要治療手段,可選擇乳房保留手術(shù)或全乳房切除術(shù),根據(jù)腫瘤大小和位置決定。放射治療常用于乳房保留手術(shù)后,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性的患者,通過藥物抑制雌激素作用,防止腫瘤生長(zhǎng)。
4、乳腺原位癌的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。定期進(jìn)行乳腺自我檢查,注意乳房的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。建議40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺X線檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前開始篩查。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免肥胖和戒煙,有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺原位癌雖然是非侵襲性癌癥,但若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為侵襲性乳腺癌。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高治愈率的關(guān)鍵。定期篩查和健康生活方式是預(yù)防乳腺原位癌的有效措施。發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。