周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心原性猝死是由心臟原因?qū)е碌耐蝗凰劳?，通常發(fā)生在癥狀出現(xiàn)后1小時內(nèi)。主要原因包括心律失常、心肌梗死、心肌病等。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于識別風(fēng)險因素、及時就醫(yī)以及采取健康的生活方式。
1、心律失常是心原性猝死的常見原因。心臟電活動異?？赡軐?dǎo)致心室顫動或心室停搏，使心臟無法有效泵血。治療心律失常的方法包括藥物治療，如β受體阻滯劑、抗心律失常藥物；非藥物治療，如心臟起搏器、植入式心臟除顫器；以及射頻消融術(shù)等。
2、心肌梗死也是心原性猝死的重要原因。冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，可能引發(fā)致命性心律失常。治療心肌梗死的方法包括藥物治療，如抗血小板藥物、他汀類藥物；介入治療，如冠狀動脈支架植入術(shù)；以及外科手術(shù)，如冠狀動脈旁路移植術(shù)。
3、心肌病是心原性猝死的另一大原因。心肌結(jié)構(gòu)或功能異?？赡軐?dǎo)致心力衰竭或心律失常。治療心肌病的方法包括藥物治療，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；生活方式調(diào)整，如限制鹽分?jǐn)z入、適度運動；以及手術(shù)治療，如心臟移植。
4、預(yù)防心原性猝死的關(guān)鍵在于識別和控制風(fēng)險因素。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等都是重要的風(fēng)險因素。定期體檢、控制血壓和血糖、戒煙限酒、保持健康體重等措施可以有效降低心原性猝死的風(fēng)險。
5、健康的生活方式對預(yù)防心原性猝死至關(guān)重要。均衡飲食，如多吃蔬菜水果、少吃高脂肪高鹽食物；適量運動，如每周至少150分鐘的中等強度有氧運動；保持良好的心理狀態(tài)，如學(xué)會減壓、保持樂觀心態(tài)等，都有助于維護心臟健康。
心原性猝死雖然突發(fā)且致命，但通過識別風(fēng)險因素、及時就醫(yī)以及采取健康的生活方式，可以有效降低其發(fā)生的風(fēng)險。定期體檢、控制慢性疾病、保持健康的生活習(xí)慣是預(yù)防心原性猝死的關(guān)鍵。對于有心臟疾病家族史或已確診心臟疾病的人群，更應(yīng)密切關(guān)注自身健康狀況，必要時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
