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什么是心房撲動

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什么是心房撲動

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高建軍
高建軍 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
心房撲動是一種起源于心房的異位性心動過速，當心房異位起搏點頻率達到250～350次/分鐘且呈規(guī)則時，引起心房快而協(xié)調(diào)的收縮稱為心房撲動。心房撲動時心房內(nèi)產(chǎn)生300次/分左右規(guī)則的沖動，引起快而協(xié)調(diào)的心房收縮，心室率多數(shù)規(guī)則，房室傳導(dǎo)比例多為2-4:1，少數(shù)不規(guī)則，心室率常在140-160次/分之間。目前認為心房內(nèi)環(huán)形折返機制所致心房撲動，此外自律性增高局灶性異位起搏點所致也可能是因素之一。房撲有不穩(wěn)定的趨向，可恢復(fù)竇性心律或進展成為房顫，但也可持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年，心房撲動可以認為是在房性心動過速與心房顫動之間的中間型。房撲分為陣發(fā)性房撲和持續(xù)性房撲兩種類型，輕者可無明顯不適，或僅有心悸、心慌、乏力，嚴重者可出現(xiàn)低血壓、頭暈、心絞痛，甚至心源性休克。

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推薦 主動脈夾層潛伏期多長

主動脈夾層的潛伏期因人而異，可能短至幾分鐘，也可能長達數(shù)年。主動脈夾層是一種嚴重的心血管疾病，通常由主動脈壁的撕裂引起，可能導(dǎo)致劇烈胸痛、心臟衰竭甚至死亡。了解其潛伏期和早期癥狀至關(guān)重要，以便及時治療。 1、遺傳因素：主動脈夾層與遺傳性疾病如馬凡綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征等密切相關(guān)。這些遺傳疾病導(dǎo)致主動脈壁結(jié)構(gòu)異常，增加了夾層的風(fēng)險。建議有家族病史的人群定期進行心血管檢查，及早發(fā)現(xiàn)并控制風(fēng)險因素。 2、環(huán)境因素：高血壓是主動脈夾層的主要誘因之一。長期未控制的高血壓會持續(xù)對主動脈壁施加壓力，導(dǎo)致其逐漸變薄和脆弱。保持血壓在正常范圍內(nèi)，定期監(jiān)測血壓，避免劇烈運動和情緒波動，是預(yù)防主動脈夾層的重要措施。 3、生理因素：隨著年齡增長，主動脈壁的彈性和韌性逐漸下降，尤其是50歲以上的中老年人，更容易發(fā)生主動脈夾層。均衡飲食，適量運動，保持健康體重，有助于延緩主動脈老化。 4、外傷：外部創(chuàng)傷如車禍或劇烈撞擊，可能導(dǎo)致主動脈直接受損，引發(fā)夾層。避免高風(fēng)險活動，佩戴安全帶，加強安全意識，是預(yù)防外傷性主動脈夾層的有效方法。 5、病理因素：某些疾病如動脈粥樣硬化、主動脈瘤等，會削弱主動脈壁的結(jié)構(gòu)，增加夾層的風(fēng)險。藥物治療如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，可以有效控制血壓和減緩疾病進展。對于嚴重病例，可能需要手術(shù)治療如主動脈支架植入術(shù)或主動脈置換術(shù)。 主動脈夾層的潛伏期長短不一，但早期識別和治療至關(guān)重要。通過控制遺傳、環(huán)境和生理因素，避免外傷，及時就醫(yī)治療相關(guān)疾病，可以顯著降低主動脈夾層的發(fā)生風(fēng)險。一旦出現(xiàn)劇烈胸痛、背部疼痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤治療。