陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺癌中晚期最好的治療方法包括手術(shù)、化療、放療以及靶向治療和免疫治療等綜合手段。具體方案需根據(jù)患者的病情、體質(zhì)和醫(yī)生建議制定。
1、手術(shù)治療
對(duì)于部分中晚期肺癌患者，手術(shù)仍是一種有效的治療方式。手術(shù)通常適用于腫瘤局部擴(kuò)散但尚未廣泛轉(zhuǎn)移的情況。常見的術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)和楔形切除術(shù)。手術(shù)的目的是盡可能切除腫瘤組織，減少癌細(xì)胞擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需結(jié)合其他治療手段以提高療效。
2、化療
化療是肺癌中晚期治療的重要手段之一，通過藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。常用化療藥物包括順鉑、卡鉑和紫杉醇等?；熆梢詥为?dú)使用，也可與放療或靶向治療聯(lián)合使用?；煹母弊饔每赡馨◥盒?、脫發(fā)和免疫力下降，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、放療
放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。放療分為外部放療和內(nèi)部放療，前者通過外部設(shè)備照射腫瘤，后者通過植入放射性物質(zhì)直接作用于腫瘤。放療可緩解癥狀，如疼痛和呼吸困難，并延長(zhǎng)生存期。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)肺癌細(xì)胞的特定基因突變，使用藥物精準(zhǔn)攻擊癌細(xì)胞，減少對(duì)正常細(xì)胞的傷害。常見的靶向藥物包括吉非替尼、厄洛替尼和奧希替尼等。靶向治療適用于EGFR、ALK等基因突變的患者，療效顯著且副作用較少。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。常用的免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括帕博利珠單抗和納武利珠單抗。免疫治療適用于PD-L1表達(dá)陽性的患者，可顯著延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。
肺癌中晚期的治療需根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案，綜合運(yùn)用手術(shù)、化療、放療、靶向治療和免疫治療等手段，以提高療效并改善生活質(zhì)量。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注重心理調(diào)節(jié)和營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)身體抵抗力。
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