張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童鼻竇炎和支氣管炎是常見的呼吸道疾病，判斷方法包括觀察癥狀、就醫(yī)檢查和影像學(xué)診斷。治療上，藥物治療、飲食調(diào)理和家庭護理是關(guān)鍵。
1、癥狀觀察
兒童鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、面部疼痛或壓迫感，可能伴有頭痛、發(fā)熱和嗅覺減退。支氣管炎則以咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難為主要特征，常伴隨發(fā)熱和乏力。鼻竇炎的咳嗽通常在夜間加重，而支氣管炎的咳嗽可能持續(xù)數(shù)周。
2、就醫(yī)檢查
如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過體格檢查、鼻內(nèi)鏡檢查或胸部聽診初步判斷病情。必要時，可能進行鼻竇CT或胸部X光檢查，以明確診斷。
3、藥物治療
鼻竇炎常用藥物包括抗生素（如阿莫西林）、鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德鼻噴霧劑）和黏液溶解劑（如乙酰半胱氨酸）。支氣管炎的治療藥物包括支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）、祛痰藥（如氨溴索）和抗炎藥（如布地奈德吸入劑）。具體用藥需遵醫(yī)囑。
4、飲食調(diào)理
鼻竇炎患兒應(yīng)多喝水，避免辛辣刺激性食物，多吃富含維生素C的水果（如橙子、獼猴桃）。支氣管炎患兒可適量食用蜂蜜、梨湯等潤肺食物，避免冷飲和油膩食品。
5、家庭護理
保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器或蒸汽吸入有助于緩解鼻塞和咳嗽。定期清潔鼻腔，避免接觸過敏原和刺激性氣體。鼓勵孩子多休息，避免劇烈運動。
兒童鼻竇炎和支氣管炎的判斷和治療需要結(jié)合癥狀、檢查和藥物綜合進行。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的病情變化，及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥。通過科學(xué)的飲食調(diào)理和家庭護理，可以有效緩解癥狀，促進康復(fù)。
