于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膝蓋脫臼需要及時就醫(yī),治療方法包括復位、固定、藥物治療和康復訓練。膝蓋脫臼通常由外傷、運動損傷或先天性關節(jié)松弛引起,及時處理可避免長期并發(fā)癥。
1、復位治療
膝蓋脫臼后,醫(yī)生會通過手法復位將關節(jié)恢復到正常位置。復位過程需在專業(yè)醫(yī)生操作下進行,避免造成二次損傷。手法復位后,需進行影像學檢查確認關節(jié)位置是否正確。對于復雜脫臼或伴隨骨折的情況,可能需要手術復位。
2、固定治療
復位后,醫(yī)生通常會使用支具、石膏或繃帶固定膝關節(jié),限制活動以促進韌帶和關節(jié)囊的愈合。固定時間一般為4-6周,具體時間根據(jù)損傷程度和恢復情況調(diào)整。固定期間需避免負重,可使用拐杖輔助行走。
3、藥物治療
為緩解疼痛和炎癥,醫(yī)生可能會開具非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或局部外用藥物如扶他林軟膏。對于嚴重疼痛,可短期使用鎮(zhèn)痛藥物。藥物治療需遵醫(yī)囑,避免長期使用或過量。
4、康復訓練
固定期結(jié)束后,需進行康復訓練以恢復膝關節(jié)功能和肌肉力量。早期訓練包括被動關節(jié)活動和輕度拉伸,逐漸過渡到主動活動和力量訓練。常見訓練項目包括直腿抬高、靠墻靜蹲和步態(tài)訓練??祻瓦^程中需避免劇烈運動,逐步增加強度。
5、預防措施
為避免膝蓋脫臼復發(fā),需加強膝關節(jié)周圍肌肉力量,尤其是股四頭肌和腘繩肌。日常運動中注意熱身和拉伸,避免突然轉(zhuǎn)向或過度負重。對于先天性關節(jié)松弛者,可使用護膝提供額外支持。
膝蓋脫臼的治療需要結(jié)合復位、固定、藥物和康復訓練,及時就醫(yī)和正確護理是關鍵??祻推陂g需嚴格遵循醫(yī)生指導,避免過早恢復運動,確保關節(jié)功能完全恢復。