劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
玻尿酸、肉毒素和自體脂肪在特殊情況下可以聯(lián)合使用，但搭配需根據(jù)個(gè)人情況和治療目的，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)，否則可能帶來(lái)副作用或不理想的效果。
1、三者功能區(qū)別與聯(lián)合使用的可能性
玻尿酸主要用于填充和塑形，例如填充鼻子、法令紋等；肉毒素主要作用在肌肉層，抑制肌肉收縮，用于改善動(dòng)態(tài)紋如抬頭紋；自體脂肪填充則偏向大范圍塑形，例如面頰凹陷、太陽(yáng)穴充盈等。三者在功能上是互補(bǔ)的，因此在一些復(fù)雜的面部年輕化方案中，可通過(guò)綜合注射的方式達(dá)到更理想的效果。但由于作用層次不同，使用順序、劑量、部位等都需謹(jǐn)慎設(shè)計(jì)。
2、如何安全聯(lián)合注射
為了確保注射安全和效果，要選擇資質(zhì)合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師。臨床上常將肉毒素用于放松肌肉或改善皺紋，接著使用玻尿酸和自體脂肪進(jìn)行填充，從而塑造更自然的面部線(xiàn)條。例如，眉間紋較深者可以先注射肉毒素舒緩動(dòng)態(tài)紋，再用玻尿酸填充較淺的靜態(tài)紋。而在人中凹陷較深或者面部較為消瘦時(shí)，自體脂肪則可以補(bǔ)充更大范圍的軟組織缺失。
3、潛在風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)
聯(lián)合注射可能增加感染、腫脹、不對(duì)稱(chēng)等風(fēng)險(xiǎn)，因此禁忌癥如結(jié)締組織疾病、長(zhǎng)期慢性病、妊娠期應(yīng)嚴(yán)格排查。肉毒素和玻尿酸是外來(lái)物質(zhì)，與自體脂肪的代謝機(jī)制不同，可能出現(xiàn)代謝時(shí)間錯(cuò)位的問(wèn)題，導(dǎo)致需要多次修復(fù)或調(diào)整。因此術(shù)后注意觀察，遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。
合適的玻尿酸、肉毒素和自體脂肪聯(lián)合方案能為特定人群帶來(lái)更好的效果，但必須根據(jù)個(gè)人需求與身體條件設(shè)計(jì)。建議前往正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)面診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估可行性并實(shí)施治療。術(shù)后需嚴(yán)格按醫(yī)囑護(hù)理，并長(zhǎng)期定期復(fù)診以維持最佳效果。
