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得了鼻煙癌老是咳嗽該怎么辦?

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得了鼻煙癌老是咳嗽該怎么辦?

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)咳嗽癥狀,一般多是上呼吸道感染導(dǎo)致的,應(yīng)該使用抗菌消炎藥物。如阿莫西林和頭孢克洛膠囊。鼻咽癌是病毒相關(guān)性腫瘤,發(fā)病與EB病毒感染有關(guān),多為低分化或未分化鱗狀細(xì)胞癌,對(duì)放化療相對(duì)敏感。臨床以放射治療為主,晚期轉(zhuǎn)移的患者需要輔助化療。80%的鼻咽癌可治愈,甚至可以長(zhǎng)期生存。

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支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)禁用某些藥物,因?yàn)檫@些藥物可能加重病情、引發(fā)支氣管痙攣或干擾正常治療。常見(jiàn)的禁用藥物包括非選擇性β受體阻滯劑、某些非甾體抗炎藥以及含強(qiáng)刺激性成分的鎮(zhèn)咳藥,避免使用是患者安全管理的關(guān)鍵。 1、非選擇性β受體阻滯劑如心得安等: 這類(lèi)藥物會(huì)拮抗支氣管平滑肌的松弛功能,導(dǎo)致支氣管痙攣,增加哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。例如,普萘洛爾是一種常用的非選擇性β受體阻滯劑,可用于治療高血壓或心律不齊,但哮喘患者在使用后可能會(huì)感到呼吸困難。替代藥物建議選擇選擇性β1受體阻滯劑,如美托洛爾,但也需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、部分非甾體抗炎藥NSAIDs,如阿司匹林、布洛芬等: NSAIDs可誘發(fā)某些哮喘患者的“阿司匹林哮喘”,可能導(dǎo)致支氣管收縮、鼻塞等癥狀?lèi)夯?。研究發(fā)現(xiàn),這種反應(yīng)與患者體內(nèi)的脂氧合酶途徑有關(guān)。一些患者可以使用對(duì)乙酰氨基酚泰諾類(lèi)藥物替代NSAIDs來(lái)緩解疼痛或發(fā)熱的癥狀,但建議在使用前咨詢 3、含刺激性成分的鎮(zhèn)咳藥: 一些含氨溴索或過(guò)多刺激性成分的鎮(zhèn)咳藥可能會(huì)刺激支氣管黏膜,加重咳嗽或氣道炎癥,尤其是在哮喘急性發(fā)作期。一些中成藥也可能因其強(qiáng)烈氣味或成分導(dǎo)致敏感患者病情加重。在哮喘發(fā)作期間應(yīng)優(yōu)先使用專門(mén)的吸入型支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇來(lái)緩解癥狀。 哮喘發(fā)作期間避免使用以上藥物有助于穩(wěn)定病情、減輕癥狀?;颊邞?yīng)隨身攜帶快速緩解性的支氣管擴(kuò)張劑,并定期復(fù)查,遵循專業(yè)醫(yī)生的建議。

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