葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腿上有紫紅色的血管是下肢的血管擴(kuò)張,臨床上多考慮靜脈曲張,靜脈曲張是淺靜脈的擴(kuò)張和扭曲,好發(fā)于下肢,尤其是小腿。
對小腿靜脈曲張長期以來認(rèn)為與遺傳有關(guān),由于妊娠和內(nèi)分泌的因素,婦女的靜脈曲張的發(fā)病是男性的三倍,靜脈曲張形成的機(jī)制與下列因素有關(guān):
一、深靜脈壓力增加,如骨盆梗阻、隱靜脈功能不全,穿靜脈瓣膜功能不全和靜脈梗阻。
二、血管的擴(kuò)張性增加;三、瓣膜功能不全或髂股靜脈瓣缺失,髂股靜脈瓣承受增高的靜脈壓,引起靜脈擴(kuò)張和瓣膜損害。
靜脈曲張在青年期前很少發(fā)生,婦女的靜脈曲張多發(fā)生于第一次妊娠期,這與孕期血量增加、腔靜脈壓升高和內(nèi)分泌因素的影響有關(guān)。靜脈曲張的治療有保守治療和手術(shù)治療。