徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
心理疾病通常需要掛心理科或精神科，根據(jù)疾病的具體類型選擇適合的科室。一般輕度心理困擾如焦慮、抑郁情緒可掛心理科；如果癥狀較為嚴(yán)重，例如出現(xiàn)幻覺、妄想等精神疾病表現(xiàn)，則需要掛精神科或綜合醫(yī)院的心理衛(wèi)生科就診。
1、心理科適合輕度心理問題
對于輕微的心理健康問題，例如長期壓力、輕度焦慮、失眠或輕微的抑郁等，可以優(yōu)先選擇心理科。心理科的醫(yī)生主要以心理咨詢和心理治療為主，不以藥物為第一選擇。比如，通過認(rèn)知行為療法調(diào)整患者的認(rèn)知錯誤，或者通過放松訓(xùn)練幫助緩解心理壓力。如果認(rèn)為需要更進(jìn)一步的診斷和治療，醫(yī)生也可能會建議轉(zhuǎn)至精神科。
2、精神科適合重度心理問題或伴隨生理癥狀
當(dāng)心理問題影響到正常生活，甚至有身體癥狀表現(xiàn)，例如長時間的情緒低落、無法入眠、強(qiáng)迫行為、嚴(yán)重焦慮或出現(xiàn)幻覺、妄想等，則需要掛精神科。精神科醫(yī)生擅長處理包括抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等重度心理疾病，通常會結(jié)合藥物治療與心理干預(yù)。例如，抗抑郁藥治療中重度抑郁癥，抗精神病藥治療精神分裂癥，以及抗焦慮藥物治療焦慮障礙等。
3、其他特殊情況的科室選擇
某些心理疾病也可能并發(fā)其他軀體疾病，具體需根據(jù)實(shí)際情況選擇科室。如因內(nèi)分泌問題導(dǎo)致的情緒不穩(wěn)可以掛內(nèi)分泌科，同時協(xié)助心理科診治；嚴(yán)重失眠可選擇心理科或睡眠醫(yī)學(xué)?？疲蝗绻莾和睦韱栴}，例如注意缺陷多動障礙ADHD或兒童焦慮障礙，則應(yīng)帶孩子掛兒童心理科。
心理健康是整體健康的一部分，早期求助、及時治療能夠改善預(yù)后。如果因分科選擇而困擾，可以先掛心理科進(jìn)行初步評估，必要時醫(yī)生會建議進(jìn)一步調(diào)整科室或治療方案。心理疾病就診不是弱點(diǎn)，而是關(guān)愛自己的重要選擇。
