于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
乳房纖維瘤是一種常見于女性的良性乳腺疾病，其特點(diǎn)是乳腺內(nèi)出現(xiàn)由纖維組織增生所形成的硬結(jié)或腫塊，多為圓形、質(zhì)地堅(jiān)韌且邊界清晰的良性腫瘤，通常無明顯疼痛，但需通過臨床檢查確定具體性質(zhì)。
1、乳房纖維瘤的定義
乳房纖維瘤是一種由乳腺結(jié)締組織及腺體組織混合增生而形成的良性腫瘤，主要出現(xiàn)在育齡期女性身上，特別是20至35歲間。其病因尚未完全明確，但推測與女性雌激素水平波動(dòng)有關(guān)，部分病例表現(xiàn)出與月經(jīng)周期相關(guān)性。乳房纖維瘤一般為孤立性，但也有可能表現(xiàn)為多發(fā)性。性質(zhì)為良性，但應(yīng)注意定期復(fù)查，防止惡變風(fēng)險(xiǎn)。
2、乳房纖維瘤的主要癥狀
腫塊出現(xiàn)：乳房纖維瘤通常表現(xiàn)為單個(gè)且堅(jiān)韌的結(jié)節(jié)，常出現(xiàn)在乳腺外上象限，觸摸時(shí)感覺光滑，且腫塊活動(dòng)性較大。
無痛或輕微不適：多數(shù)患者不會(huì)感到明顯疼痛，僅在腫塊較大或月經(jīng)周期前后可能感到局部脹感或輕微不適。
大小穩(wěn)定或緩慢生長：纖維瘤一般隨時(shí)間緩慢增大，但不影響正常乳腺功能。若腫塊快速增長，應(yīng)警惕，及時(shí)就醫(yī)。
3、如何診斷和治療乳房纖維瘤
① 診斷方法
超聲檢查：通過乳腺超聲影像確定腫塊特征，是常見的篩查方式。
乳腺活檢：對性質(zhì)不明確的腫塊，可通過穿刺活檢進(jìn)一步明確診斷。
鉬靶攝影：對乳腺纖維瘤與其他腫瘤的鑒別診斷有重要意義。
② 治療方法
觀察隨診：對于大小較小且無癥狀的乳腺纖維瘤，可采取定期隨訪和經(jīng)常性檢查半年至一年一次，觀察其生長趨勢。
藥物治療：通過調(diào)節(jié)雌激素水平的藥物如他莫昔芬，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行控制，但效果因人而異。
手術(shù)切除：當(dāng)纖維瘤體積較大一般超過3厘米、存在明顯癥狀或快速增長時(shí)，可經(jīng)手術(shù)切除，常用的手術(shù)方式包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開放手術(shù)。
4、自我護(hù)理建議
日常生活中宜保持健康飲食，遠(yuǎn)離高脂高糖的食物，多攝取富含維生素與膳食纖維的食物，如綠葉蔬菜、豆制品。
適量運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，建議每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
注意乳房自查，如發(fā)現(xiàn)任何異常變化及時(shí)就醫(yī)。
乳房纖維瘤雖然是一種良性病變，但女性朋友們需高度重視乳房健康問題，定期進(jìn)行乳腺檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的異常，避免影響后續(xù)健康。
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