腎結(jié)石的手術(shù)指征

提問(wèn)時(shí)間：2025-03-05 14:34 | 1人回答 | 69次閱讀

腎結(jié)石結(jié)石手術(shù)

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腎結(jié)石的手術(shù)指征

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夏長(zhǎng)軍河南中醫(yī)學(xué)院一附院主任醫(yī)師回答時(shí)間：2025-03-05 14:37

腎結(jié)石的手術(shù)指征主要包括結(jié)石體積較大、藥物治療無(wú)效、嚴(yán)重疼痛或并發(fā)癥。手術(shù)方式包括體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和輸尿管鏡取石術(shù)。
1、結(jié)石體積較大是手術(shù)的主要指征之一。當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)5毫米，尤其位于腎臟或輸尿管上段時(shí)，藥物排石效果較差，需要通過(guò)手術(shù)干預(yù)。體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性方法，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，適合腎臟或輸尿管上段結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，通過(guò)皮膚穿刺進(jìn)入腎臟，直接取出或粉碎結(jié)石。輸尿管鏡取石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)尿道插入內(nèi)鏡，直接取出或粉碎結(jié)石。
2、藥物治療無(wú)效是另一個(gè)手術(shù)指征。當(dāng)患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療后，結(jié)石仍未排出或癥狀未緩解，需要考慮手術(shù)。藥物治療通常包括利尿劑、止痛藥和抗炎藥，但效果有限。體外沖擊波碎石術(shù)和輸尿管鏡取石術(shù)是常用的治療方法，尤其適用于藥物無(wú)效的患者。
3、嚴(yán)重疼痛或并發(fā)癥也是手術(shù)的重要指征。腎結(jié)石引起的劇烈疼痛可能影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致腎功能損害。輸尿管梗阻、感染或出血等并發(fā)癥也需要及時(shí)手術(shù)干預(yù)。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和輸尿管鏡取石術(shù)可以有效緩解疼痛和并發(fā)癥，恢復(fù)腎功能。
腎結(jié)石的手術(shù)指征主要包括結(jié)石體積較大、藥物治療無(wú)效、嚴(yán)重疼痛或并發(fā)癥。體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和輸尿管鏡取石術(shù)是常用的手術(shù)方式，根據(jù)結(jié)石的位置和大小選擇合適的方法。及時(shí)手術(shù)可以有效緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，保護(hù)腎功能。

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推薦腎結(jié)石能不能喝酒 2025-03-05 12:04

腎結(jié)石患者不建議喝酒，酒精可能加重病情或誘發(fā)結(jié)石形成。主要原因包括酒精代謝增加尿酸生成、影響腎臟水分調(diào)節(jié)以及促進(jìn)鈣質(zhì)流失。治療和預(yù)防腎結(jié)石的方法包括調(diào)整飲食、增加飲水量和必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。 1、酒精對(duì)腎結(jié)石的影響酒精代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生尿酸，過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致尿酸水平升高，增加尿酸結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。酒精還會(huì)抑制抗利尿激素的分泌，導(dǎo)致尿液濃縮，增加草酸鈣結(jié)石的形成概率。酒精可能干擾鈣的吸收和代謝，進(jìn)一步加劇結(jié)石問(wèn)題。 2、飲食調(diào)整減少高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和啤酒，有助于降低尿酸結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。限制高草酸食物，如菠菜、巧克力和堅(jiān)果，可以預(yù)防草酸鈣結(jié)石。增加富含纖維的食物，如全谷物和蔬菜，有助于調(diào)節(jié)代謝。 3、增加飲水量每天飲用2-3升水，有助于稀釋尿液，減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。避免含糖飲料和咖啡因飲品，選擇檸檬水或橙汁，其中的檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。 4、醫(yī)療干預(yù) 對(duì)于已經(jīng)形成的結(jié)石，醫(yī)生可能建議藥物治療，如利尿劑、堿化尿液的藥物或尿酸抑制劑。如果結(jié)石較大或引起嚴(yán)重癥狀，可能需要體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。腎結(jié)石患者應(yīng)盡量避免飲酒，尤其是啤酒等高嘌呤飲品。通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量和必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，可以有效預(yù)防和治療腎結(jié)石。定期體檢和咨詢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。