原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿道結(jié)石的形成主要與尿液成分異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān)。尿液中的礦物質(zhì)和鹽類濃度過(guò)高時(shí)，容易形成結(jié)晶，逐漸積累成結(jié)石。尿路感染或尿路梗阻也會(huì)促進(jìn)結(jié)石的形成。治療尿道結(jié)石的方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)和手術(shù)取石，同時(shí)調(diào)整飲食和增加飲水量有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
1、尿液成分異常是尿道結(jié)石形成的主要原因之一。尿液中的鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)濃度過(guò)高時(shí)，容易形成結(jié)晶。長(zhǎng)期高鈣飲食、草酸攝入過(guò)多或尿酸代謝異常都可能導(dǎo)致尿液成分失衡。建議減少高鈣、高草酸食物的攝入，如菠菜、巧克力、堅(jiān)果等，同時(shí)多喝水以稀釋尿液。
2、尿路感染也是尿道結(jié)石的常見(jiàn)誘因。細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致尿液酸堿度改變，促進(jìn)礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。反復(fù)尿路感染的患者更容易發(fā)生結(jié)石。預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵是保持個(gè)人衛(wèi)生，避免憋尿，及時(shí)治療泌尿系統(tǒng)疾病。
3、尿路梗阻會(huì)增加尿道結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。前列腺增生、尿道狹窄等問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致尿液排出不暢，礦物質(zhì)更容易沉積形成結(jié)石。對(duì)于有尿路梗阻問(wèn)題的患者，需要及時(shí)就醫(yī)治療原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)解除梗阻。
4、藥物治療是尿道結(jié)石的常見(jiàn)方法之一。常用的藥物包括α受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和利尿劑。α受體阻滯劑可以放松尿道平滑肌，幫助結(jié)石排出；鈣通道阻滯劑可以減少鈣的排泄；利尿劑可以增加尿量，促進(jìn)結(jié)石排出。
5、體外沖擊波碎石術(shù)是治療尿道結(jié)石的有效方法。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，使其更容易隨尿液排出。這種方法適用于較小的結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
6、手術(shù)取石適用于較大的結(jié)石或體外沖擊波碎石術(shù)無(wú)效的情況。常用的手術(shù)方法包括經(jīng)尿道膀胱鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石和開(kāi)放手術(shù)取石。具體選擇哪種手術(shù)方式需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置和患者的具體情況決定。
7、調(diào)整飲食和增加飲水量是預(yù)防尿道結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施。建議每天飲水量保持在2-3升，避免高鹽、高蛋白飲食，適量攝入富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全谷物。
尿道結(jié)石的形成與多種因素有關(guān)，包括尿液成分異常、尿路感染和尿路梗阻等。治療尿道結(jié)石需要根據(jù)具體情況選擇合適的方法，如藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)取石。同時(shí)，調(diào)整飲食和增加飲水量有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)尿道結(jié)石癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)治療。
