張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子急性腎炎通常由感染、免疫反應(yīng)或遺傳因素引起，常見于鏈球菌感染后。治療需根據(jù)病因進行，包括抗感染、控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。
1、感染因素
急性腎炎最常見的原因是鏈球菌感染，尤其是A組β-溶血性鏈球菌感染，如扁桃體炎或皮膚感染。感染后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，這些抗體與鏈球菌抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在腎臟，引發(fā)炎癥反應(yīng)。其他感染如病毒或細菌也可能誘發(fā)急性腎炎，但相對少見。
2、免疫反應(yīng)
急性腎炎的發(fā)生與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)密切相關(guān)。感染后，免疫復(fù)合物在腎小球沉積，導(dǎo)致腎小球濾過功能受損，出現(xiàn)血尿、蛋白尿和水腫等癥狀。部分孩子可能存在免疫系統(tǒng)過度活躍的情況，增加了患病風(fēng)險。
3、遺傳因素
某些遺傳性疾病可能增加孩子患急性腎炎的風(fēng)險。例如，家族中有腎臟疾病史的孩子，可能更容易因感染或其他誘因而發(fā)病。遺傳因素可能影響免疫系統(tǒng)的功能或腎臟的結(jié)構(gòu)，使其更易受到損傷。
4、環(huán)境與生活習(xí)慣
不良的生活習(xí)慣或環(huán)境因素也可能誘發(fā)急性腎炎。例如，長期暴露在潮濕、寒冷的環(huán)境中，或飲食不均衡導(dǎo)致免疫力下降，可能增加感染風(fēng)險。接觸某些化學(xué)物質(zhì)或毒素也可能對腎臟造成損害。
5、治療方法
- 抗感染治療：如果急性腎炎由鏈球菌感染引起，醫(yī)生通常會開具抗生素，如青霉素或阿莫西林，以清除感染源。
- 控制癥狀：對于水腫和高血壓，可使用利尿劑（如呋塞米）和降壓藥（如卡托普利）緩解癥狀。
- 飲食調(diào)理：限制鹽分攝入，避免高蛋白飲食，減輕腎臟負擔。建議多攝入富含維生素的食物，如新鮮蔬菜和水果。
- 休息與監(jiān)測：急性期需臥床休息，避免劇烈運動。定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，確保病情穩(wěn)定。
孩子急性腎炎的病因復(fù)雜，可能與感染、免疫反應(yīng)、遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。治療需根據(jù)具體病因和癥狀進行，早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況，及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療，同時注意改善生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，幫助孩子恢復(fù)健康。
