張馨月
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主治醫(yī)師
胃炎和胃潰瘍是兩種常見的胃部疾病,雖然癥狀相似,但病因和治療方法不同。胃炎是胃黏膜的炎癥,而胃潰瘍是胃黏膜深層組織的損傷。分辨兩者需結(jié)合癥狀、檢查結(jié)果和醫(yī)生診斷。
1、癥狀差異
胃炎和胃潰瘍的癥狀有重疊,但也有區(qū)別。胃炎常見癥狀包括上腹隱痛、惡心、食欲不振、飽脹感,疼痛多為間歇性,進(jìn)食后可能緩解。胃潰瘍的疼痛則更劇烈,常表現(xiàn)為燒灼感或鈍痛,疼痛部位較固定,多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)或夜間,可能伴有嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀。
2、病因分析
胃炎和胃潰瘍的病因不同。胃炎多由飲食不當(dāng)(如辛辣、油膩食物)、長期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)、幽門螺桿菌感染或長期飲酒引起。胃潰瘍的病因更復(fù)雜,除了幽門螺桿菌感染和藥物因素外,還與胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能減弱有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為胃穿孔或胃癌。
3、診斷方法
確診胃炎或胃潰瘍需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。胃鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變情況。幽門螺桿菌檢測(如呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測)和血液檢查也有助于明確病因。醫(yī)生會根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
4、治療方法
胃炎和胃潰瘍的治療方法有所不同。胃炎的治療以緩解癥狀和保護(hù)胃黏膜為主,常用藥物包括抗酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)和抗生素(如阿莫西林,針對幽門螺桿菌感染)。胃潰瘍的治療則需更強(qiáng)效的藥物,如質(zhì)子泵抑制劑(如雷貝拉唑)、H2受體拮抗劑(如雷尼替?。┖涂股芈?lián)合治療。飲食上,胃炎和胃潰瘍患者均應(yīng)避免刺激性食物,選擇清淡、易消化的飲食,如燕麥粥、蒸魚、煮熟的蔬菜等。
5、生活建議
胃炎和胃潰瘍患者需注意生活習(xí)慣調(diào)整。避免熬夜、戒煙戒酒、減少壓力、規(guī)律飲食是關(guān)鍵。運(yùn)動(dòng)方面,適量有氧運(yùn)動(dòng)(如散步、瑜伽)有助于改善胃腸功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
胃炎和胃潰瘍雖癥狀相似,但病因和治療方法不同。通過癥狀、檢查和醫(yī)生診斷可明確區(qū)分。治療需結(jié)合藥物、飲食和生活習(xí)慣調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。