周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎病綜合征患者需要使用低鈉鹽或腎病專用鹽,以減少鈉攝入,緩解水腫和高血壓癥狀。腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的腎臟疾病,鈉攝入過多會(huì)加重病情。
1、腎病綜合征與鈉攝入的關(guān)系
腎病綜合征患者常伴有水腫和高血壓,這與體內(nèi)鈉潴留密切相關(guān)。鈉攝入過多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分滯留,加重水腫和心臟負(fù)擔(dān)。限制鈉攝入是治療的重要環(huán)節(jié)。普通食鹽(氯化鈉)含鈉量高,不適合腎病綜合征患者,而低鈉鹽或腎病專用鹽則能有效減少鈉的攝入。
2、腎病專用鹽的特點(diǎn)
腎病專用鹽通常以氯化鉀或氯化鎂替代部分氯化鈉,鈉含量顯著降低。例如,低鈉鹽的鈉含量比普通鹽低30%-50%,適合需要限鈉的患者。但需注意,部分腎病綜合征患者可能伴有高鉀血癥,使用含鉀鹽時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、飲食中的限鈉技巧
除了使用腎病專用鹽,患者還需注意日常飲食中的鈉來源。避免食用腌制食品、加工食品和高鹽調(diào)味品,如醬油、味精等。烹飪時(shí)可用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代鹽,增加食物的風(fēng)味。
4、藥物治療與飲食結(jié)合
腎病綜合征的治療需結(jié)合藥物和飲食管理。常用藥物包括利尿劑(如呋塞米)、降壓藥(如ACEI類藥物)和免疫抑制劑(如潑尼松)。飲食上,建議采用低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食模式,如選擇雞胸肉、魚類和豆制品作為蛋白質(zhì)來源。
5、定期監(jiān)測(cè)與調(diào)整
患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和血鉀水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食和用藥方案。例如,血鉀偏高時(shí)需減少含鉀鹽的攝入,必要時(shí)使用降鉀藥物。
腎病綜合征患者通過使用腎病專用鹽、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和配合藥物治療,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。定期監(jiān)測(cè)和個(gè)性化治療是長期管理的關(guān)鍵。