王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
維生素D缺乏性佝僂病是小兒四病之一,主要是對(duì)骨骼的損害,分為四期:一、初期多表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如易激惹、煩躁、多汗等。二、活動(dòng)期,6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒以顱骨改變?yōu)橹?,用手壓顱骨可有乒乓球樣的感覺(jué),7到8個(gè)月時(shí),表現(xiàn)為方顱,7到10個(gè)月時(shí)手腕、足踝部可形成環(huán)狀隆起,稱為手足鐲。1歲左右可出現(xiàn)雞胸,嚴(yán)重的可出現(xiàn)赫氏溝等,開(kāi)始行走后,由于雙下肢負(fù)重,可出現(xiàn)下肢骨骼彎曲,形成嚴(yán)重的O型腿或X型腿,因韌帶松弛可以導(dǎo)致脊柱畸形。三、恢復(fù)期,上述癥狀通過(guò)積極治療和陽(yáng)光照射以后,癥狀和體征基本消失。四、后遺癥期,多見(jiàn)于兩歲以上的患兒,可留有不同程度骨骼畸形的改變,無(wú)需治療。