葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童大拇指腱鞘炎的典型癥狀是大拇指根部疼痛、腫脹甚至活動受限,若發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī),避免病情加重。其癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛感加重以及手指活動功能障礙。
1、局部疼痛和壓痛感:
腱鞘炎的主要癥狀是疼痛,集中在大拇指的根部或手腕附近。兒童在活動大拇指時,例如抓握或按壓物體,會出現(xiàn)明顯的不適。疼痛的加劇可能伴隨局部炎癥反應(yīng),如紅腫或觸摸時的溫?zé)岣小?br>2、活動受限和彈響現(xiàn)象:
大拇指活動受限是另一個較為明顯的癥狀?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)出大拇指彎曲困難或完全無法伸直。在移動大拇指時,有時會聽到或者感受到“咔噠”聲,即“彈響現(xiàn)象”,這是腱鞘組織因炎癥變厚導(dǎo)致運(yùn)動受阻所致。
3、伴隨腫脹和觸摸不適:
在大拇指根部受到擠壓或觸摸時,患兒可能表現(xiàn)出不耐受,甚至?xí)奁蚓芙^動作。腱鞘的腫脹導(dǎo)致局部外觀改變,嚴(yán)重時會影響手的對握和抓握能力。
如果孩子出現(xiàn)大拇指腱鞘炎的相關(guān)癥狀,盡早干預(yù)是關(guān)鍵,可以通過以下方法緩解癥狀:
1、休息和固定:為避免炎癥加重,應(yīng)減少大拇指的活動量,通過佩戴護(hù)具或使用繃帶進(jìn)行固定,有助于腱鞘的自我修復(fù)。
2、冷敷或溫敷:早期可選擇冷敷緩解炎癥,后期可利用溫敷促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。
3、醫(yī)學(xué)治療:在疼痛嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作時,可尋求醫(yī)療幫助,醫(yī)生可能會推薦非甾體抗炎藥如布洛芬、局部封閉注射治療或理療措施。
兒童腱鞘炎多與手部過度使用、炎癥或外傷有關(guān),這些癥狀不可忽視。若長時間未能緩解,需及時咨詢防止長期炎癥導(dǎo)致不可逆的組織損傷。同時,家長要引導(dǎo)孩子養(yǎng)成正確使用手指的習(xí)慣,減少頻繁重壓或單一動作重復(fù)操作,大大降低腱鞘炎的復(fù)發(fā)概率。