倪新海
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
鼻咽纖維血管瘤的治療主要是手術切除，結合放療或藥物治療。手術是首選方法，放療和藥物可用于輔助治療或無法手術的情況。
1、手術治療
手術切除是鼻咽纖維血管瘤的主要治療方式，尤其是對于腫瘤較大或癥狀明顯的患者。常見手術方法包括：
- 內鏡手術：通過鼻腔內鏡技術切除腫瘤，創(chuàng)傷小、恢復快，適合中小型腫瘤。
- 開放手術：適用于腫瘤較大或位置復雜的患者，可能需要結合顱底手術技術。
- 介入栓塞術：在手術前通過血管介入技術阻斷腫瘤血供，減少術中出血風險。
2、放射治療
對于無法完全切除或復發(fā)的腫瘤，放療是一種有效的輔助治療手段。放療通過高能射線破壞腫瘤細胞，抑制其生長。常見放療方式包括：
- 調強放療（IMRT）：精準照射腫瘤區(qū)域，減少對周圍正常組織的損傷。
- 立體定向放療（SBRT）：適用于小范圍腫瘤，單次或多次高劑量照射。
3、藥物治療
藥物治療主要用于控制癥狀或輔助手術和放療。常用藥物包括：
- 激素類藥物：如雌激素拮抗劑，可抑制腫瘤生長。
- 靶向藥物：如抗血管生成藥物，通過阻斷腫瘤血供抑制其發(fā)展。
- 免疫治療：通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞，適用于部分患者。
鼻咽纖維血管瘤的治療需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者具體情況制定個性化方案。手術切除是核心，放療和藥物可作為輔助手段。早期診斷和治療對預后至關重要，患者應定期復查，及時調整治療方案。
.jpg)
