王強
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
痔瘡大便出血的主要原因是肛門周圍靜脈叢因壓力增加而擴張，導致血管破裂出血。這種情況常見于長期便秘、久坐、妊娠等導致肛門壓力增高的因素。治療上需結合生活習慣調(diào)整、藥物治療和必要時的外科干預。
1、遺傳因素：家族中有痔瘡病史的人更容易出現(xiàn)痔瘡，可能與遺傳性靜脈壁薄弱有關。建議有家族史的人群定期檢查，避免久坐和便秘。
2、環(huán)境因素：長期久坐、缺乏運動、飲食中纖維攝入不足等生活習慣會增加肛門壓力，導致痔瘡。改善生活習慣，增加運動量，攝入足夠的膳食纖維，有助于預防和緩解癥狀。
3、生理因素：妊娠期間子宮增大壓迫盆腔靜脈，導致肛門靜脈回流受阻，容易引發(fā)痔瘡。孕婦應避免久站久坐，保持適度運動，必要時咨詢醫(yī)生使用安全的外用藥物。
4、外傷：肛門區(qū)域受到外力損傷或長期摩擦，可能導致靜脈叢破裂出血。避免使用粗糙的衛(wèi)生紙，保持肛門清潔，使用溫和的清潔產(chǎn)品。
5、病理因素：慢性便秘、腹瀉、肛裂等疾病會增加肛門壓力，導致痔瘡出血。針對原發(fā)疾病進行治療，如使用通便藥物、止瀉藥物，必要時進行肛裂修復手術。
治療方法包括：
- 藥物治療：使用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏、口服消腫藥物如地奧司明片、止血藥物如云南白藥。
- 手術治療：對于嚴重病例，可考慮痔瘡切除術、硬化劑注射療法、激光治療等。
- 飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入，多喝水，避免辛辣刺激性食物。
- 運動建議：進行提肛運動、瑜伽、散步等，促進血液循環(huán)，減輕肛門壓力。
痔瘡大便出血雖然常見，但需引起重視。通過調(diào)整生活習慣、合理用藥和必要時的醫(yī)療干預，可以有效緩解癥狀，預防復發(fā)。若出血持續(xù)或伴隨劇烈疼痛，應及時就醫(yī)，排除其他嚴重疾病的可能性。
.jpg)
