朱欣佚
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
老年人自發(fā)性氣胸的典型癥狀包括突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳嗽和乏力，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。自發(fā)性氣胸是由于肺部組織破裂導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸膜腔，壓迫肺部，影響呼吸功能。治療方法包括觀察、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流和手術(shù)。
1、突發(fā)胸痛是自發(fā)性氣胸的常見癥狀，通常表現(xiàn)為尖銳或刺痛感，可能局限于一側(cè)胸部。疼痛可能放射至肩部或背部，尤其在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。老年人由于肺部組織彈性下降，更容易發(fā)生氣胸，且癥狀可能更為明顯。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛，建議盡早就醫(yī)，避免病情惡化。
2、呼吸困難是氣胸的典型表現(xiàn)，患者會(huì)感到呼吸急促或無法深呼吸。這是由于肺部被壓縮，導(dǎo)致肺容量減少，氧氣交換受限。老年人本身可能存在慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺病，氣胸會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難。若呼吸急促伴隨發(fā)紺或意識(shí)模糊，需立即就醫(yī)。
3、咳嗽和乏力也是常見癥狀，咳嗽通常為干咳，可能因胸膜刺激引起。乏力則與缺氧和呼吸功能下降有關(guān)。老年人因身體機(jī)能衰退，癥狀可能更為明顯。輕微氣胸可能通過觀察和休息自行恢復(fù)，但若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。
4、嚴(yán)重氣胸可能危及生命，需立即就醫(yī)。治療方法包括胸腔穿刺抽氣，通過針頭將胸膜腔內(nèi)的空氣抽出，緩解肺部壓迫；胸腔閉式引流，通過導(dǎo)管持續(xù)排出空氣，促進(jìn)肺部復(fù)張；手術(shù)治療，如胸腔鏡手術(shù)，修復(fù)肺部破裂組織，防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
老年人自發(fā)性氣胸癥狀明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，治療方法包括觀察、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流和手術(shù)。老年人應(yīng)定期進(jìn)行肺部檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持健康的生活方式，預(yù)防氣胸的發(fā)生。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，切勿拖延，盡早就醫(yī)是關(guān)鍵。
