戴海江
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕三個(gè)月胎停的癥狀主要包括陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)突然消失等。胎停的原因可能與胚胎染色體異常、母體激素水平異常、感染、免疫因素等有關(guān)。若出現(xiàn)上述癥狀,需及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查、激素水平檢測等手段確診,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。
1、陰道出血
陰道出血是胎停的常見癥狀之一,通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物或鮮紅色出血。出血可能與胚胎發(fā)育異常或子宮環(huán)境不良有關(guān)。若出血量較大或伴隨腹痛,需立即就醫(yī),避免延誤治療。
2、腹痛
腹痛是胎停的另一個(gè)重要信號(hào),通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性下腹疼痛。腹痛可能與子宮收縮或胚胎組織剝離有關(guān)。若疼痛劇烈或持續(xù)加重,需盡快就醫(yī),排除宮外孕或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、妊娠反應(yīng)突然消失
妊娠反應(yīng)如惡心、嘔吐、乳房脹痛等突然消失,可能是胎停的表現(xiàn)。這通常與激素水平下降有關(guān)。若妊娠反應(yīng)消失伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查,確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。
4、胎停的原因
胎停的原因復(fù)雜多樣,主要包括胚胎染色體異常、母體激素水平異常、感染、免疫因素等。胚胎染色體異常是胎停的主要原因,約占50%以上。母體激素水平異常如黃體功能不足、甲狀腺功能異常等也可能導(dǎo)致胎停。感染如TORCH感染、細(xì)菌性陰道炎等也可能影響胚胎發(fā)育。免疫因素如母體對(duì)胚胎的排斥反應(yīng)也可能導(dǎo)致胎停。
5、胎停的治療
胎停的治療需根據(jù)具體情況制定方案。若確診胎停,通常需進(jìn)行清宮手術(shù),避免胚胎組織殘留引發(fā)感染。術(shù)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔。若胎停與激素水平異常有關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。若胎停與感染有關(guān),需進(jìn)行抗感染治療。若胎停與免疫因素有關(guān),可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
孕三個(gè)月胎停的癥狀需引起重視,若出現(xiàn)陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)突然消失等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查、激素水平檢測等手段確診,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。胎停的原因復(fù)雜多樣,需根據(jù)具體原因制定治療方案,避免再次發(fā)生胎停。