姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
高密度脂蛋白HDL偏高通常是心血管健康的積極信號(hào)，但過(guò)高可能與某些疾病相關(guān)，需結(jié)合具體情況分析。調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)是主要應(yīng)對(duì)措施。
高密度脂蛋白被稱為“好膽固醇”，其主要功能是幫助清除血液中的低密度脂蛋白LDL，從而降低動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。然而，HDL水平過(guò)高可能與某些疾病或遺傳因素有關(guān)，需引起重視。
1、遺傳因素
某些人因遺傳因素天生HDL水平較高，這可能是一種良性表現(xiàn)，但也可能與某些基因突變相關(guān)。例如，膽固醇酯轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白CETP缺乏癥會(huì)導(dǎo)致HDL水平顯著升高。對(duì)于遺傳性HDL偏高的人群，建議進(jìn)行基因檢測(cè)，了解是否存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2、疾病影響
某些疾病可能導(dǎo)致HDL水平異常升高，如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肝炎或肝硬化等。這些疾病會(huì)影響脂質(zhì)代謝，導(dǎo)致HDL水平超出正常范圍。如果HDL偏高伴隨其他癥狀，如疲勞、體重下降或肝功能異常，需及時(shí)就醫(yī)排查相關(guān)疾病。
3、生活方式
飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)HDL水平有顯著影響。高糖、高脂肪飲食可能導(dǎo)致HDL水平異常升高，而適量運(yùn)動(dòng)有助于維持HDL在健康范圍內(nèi)。建議減少精制糖和飽和脂肪的攝入，增加富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果。
4、藥物因素
某些藥物可能導(dǎo)致HDL水平升高，如雌激素、他汀類藥物或貝特類藥物。如果正在服用這些藥物，需定期監(jiān)測(cè)血脂水平，并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。
5、調(diào)整措施
飲食方面，建議選擇富含單不飽和脂肪酸的食物，如橄欖油、堅(jiān)果和魚(yú)類，同時(shí)減少紅肉和加工食品的攝入。運(yùn)動(dòng)方面，每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，有助于維持健康HDL水平。定期監(jiān)測(cè)血脂，每半年或一年進(jìn)行一次全面檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。
高密度脂蛋白偏高可能是健康的表現(xiàn)，但也可能與某些疾病或遺傳因素相關(guān)。通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)，可以有效管理HDL水平，維護(hù)心血管健康。如果伴隨其他癥狀或異常指標(biāo)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估和治療。
