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脊髓空洞癥CT的特征

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脊髓空洞癥CT的特征

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咸國哲
咸國哲 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
脊髓空洞癥是由于多種原因的影響使脊髓內(nèi)形成管狀空腔,在空洞周圍常有神經(jīng)膠質(zhì)增生。本癥發(fā)病較為緩慢,臨床表現(xiàn)為受累的脊髓節(jié)段神經(jīng)損害癥狀,以痛、溫覺減退與消失、而深感覺保存的分離性感覺障礙為特點。80%的空洞可在CT平掃時能被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為髓內(nèi)邊界清晰的低密度囊腔,其CT值與相應(yīng)蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)腦脊液相同,平均較相應(yīng)節(jié)段脊髓CT密度略低,相應(yīng)脊髓外形膨大。少數(shù)空洞內(nèi)壓力較低而呈萎縮狀態(tài),此時其外形欠規(guī)則。

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胳膊肘關(guān)節(jié)滑膜炎的主要癥狀包括肘部疼痛、腫脹、活動受限以及局部發(fā)熱。治療方式包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度決定。 1、疼痛 肘關(guān)節(jié)滑膜炎最常見的癥狀是肘部疼痛,尤其是在活動時或夜間加重。疼痛可能從輕微不適逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛,甚至影響日常生活。疼痛的原因主要是滑膜組織發(fā)炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增加,刺激神經(jīng)末梢。 緩解疼痛的方法包括口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸)或局部涂抹消炎止痛藥膏。同時,減少肘部活動,避免過度使用關(guān)節(jié),有助于減輕癥狀。 2、腫脹 滑膜炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)積液,表現(xiàn)為肘部明顯腫脹。腫脹通常伴隨皮膚發(fā)紅和局部溫度升高,這是由于炎癥反應(yīng)引起的血管擴張和液體滲出。 冷敷是緩解腫脹的有效方法,每次15-20分鐘,每日2-3次。醫(yī)生可能會建議使用彈性繃帶進行適度加壓,以減少積液。 3、活動受限 由于疼痛和腫脹,肘關(guān)節(jié)的活動范圍會受到限制,患者可能無法完全伸直或彎曲手臂。長期活動受限還可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 物理治療是改善活動受限的重要手段,包括熱敷、超聲波治療和關(guān)節(jié)松動術(shù)。適度的康復(fù)訓(xùn)練,如輕柔的拉伸和力量練習,也有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 4、局部發(fā)熱 滑膜炎引起的炎癥反應(yīng)會使肘部皮膚溫度升高,觸摸時感覺發(fā)熱。這是免疫系統(tǒng)對抗炎癥的正常反應(yīng),但也可能加重不適感。 除了藥物治療外,保持肘部清潔和干燥,避免感染,有助于控制局部發(fā)熱。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 肘關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀可能因個體差異而有所不同,輕微癥狀可通過休息和保守治療緩解,但嚴重或持續(xù)癥狀需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議進一步的檢查,如X光或MRI,以排除其他關(guān)節(jié)疾病。早期診斷和治療是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。