陳勇
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鎖骨骨折保守治療后骨不連的可能性較低，但并非完全不存在。骨不連的發(fā)生與骨折類型、固定方式、患者年齡及健康狀況等因素密切相關。通過合理的固定、營養(yǎng)支持和康復鍛煉，可以有效降低骨不連的風險。
1、骨折類型與固定方式
鎖骨骨折分為中段骨折、遠端骨折和近端骨折，其中中段骨折最為常見。保守治療通常采用“8”字繃帶或鎖骨帶固定，適用于無明顯移位的骨折。如果骨折移位嚴重或粉碎性骨折，保守治療可能導致骨不連的風險增加。此時，需考慮手術治療，如鋼板內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定。
2、患者年齡與健康狀況
年輕患者由于骨代謝旺盛，骨折愈合能力較強，骨不連的風險較低。而老年患者或患有骨質(zhì)疏松、糖尿病等慢性疾病的人群，骨折愈合速度較慢，骨不連的可能性較高。對于這類患者，除了固定治療外，還需加強營養(yǎng)支持，補充鈣質(zhì)和維生素D，必要時使用促進骨愈合的藥物。
3、康復鍛煉與生活方式
保守治療期間，患者需避免肩關節(jié)過度活動，以免影響骨折愈合。但在醫(yī)生指導下，適當進行肩關節(jié)的被動活動和肌肉鍛煉，有助于促進血液循環(huán)，加速骨折愈合。戒煙戒酒、保持均衡飲食、避免熬夜等健康生活方式也對骨折恢復至關重要。
鎖骨骨折保守治療后骨不連的可能性雖然存在，但通過科學的治療和護理，大多數(shù)患者能夠順利愈合。若出現(xiàn)骨折部位持續(xù)疼痛、活動受限或影像學檢查顯示骨痂形成不良，應及時就醫(yī)，評估是否需要調(diào)整治療方案。
