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甲狀腺癌治療的三部曲

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甲狀腺癌治療的三部曲

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌的治療主要分為手術(shù)治療、放射性碘治療以及藥物治療三大步驟,治療方案視具體病情而定,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。以下是對(duì)每一階段的與實(shí)踐建議。
1、手術(shù)治療:切除腫瘤病灶,控制疾病進(jìn)展。
手術(shù)是甲狀腺癌的首選治療方式,通常包括次全切除術(shù)部分腺體切除或全甲狀腺切除術(shù)。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)、只局限在甲狀腺內(nèi)的腫瘤,部分切除即可。而對(duì)于腫瘤范圍較大或伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,則需進(jìn)行全切除術(shù),并可能結(jié)合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)以防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需要定期復(fù)查,以觀察復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。
2、放射性碘治療:針對(duì)殘留組織和轉(zhuǎn)移灶的清除。
手術(shù)后若仍有甲狀腺殘余組織,或癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到其他部位,可采用放射性碘131治療。放射性碘通過(guò)選擇性摧毀甲狀腺組織及癌細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步的疾病控制。這一治療方法對(duì)乳頭狀癌或?yàn)V泡狀癌尤為有效。需注意治療前通常需要低碘飲食,同時(shí)停用甲狀腺激素藥物一段時(shí)間,以增強(qiáng)治療效果。
3、藥物治療:控制甲狀腺功能,防止復(fù)發(fā)。
術(shù)后患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉,以補(bǔ)充因甲狀腺被切除而缺失的激素,同時(shí)抑制促甲狀腺激素TSH的分泌,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。晚期甲狀腺癌患者若出現(xiàn)耐碘性病變,還可采取靶向藥物如索拉非尼、樂(lè)伐替尼治療,這類藥物能夠阻止癌細(xì)胞的擴(kuò)大和增殖。
甲狀腺癌的治療需要多學(xué)科綜合管理,早期診斷、及時(shí)治療是提高治愈率的關(guān)鍵。如果您被確診為甲狀腺癌,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)的內(nèi)分泌科或腫瘤科制定針對(duì)性的治療計(jì)劃,定期隨訪以監(jiān)控疾病進(jìn)展和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。