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黑色素瘤的治療方法

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黑色素瘤的治療方法

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林麗麗
林麗麗 桂林南溪山醫(yī)院 副主任醫(yī)師
黑色素瘤的治療方法包括手術切除、靶向治療、免疫療法、放療以及輔助支持治療,需要根據(jù)病情嚴重程度、分期和患者整體健康狀況制定個性化方案,早期發(fā)現(xiàn)和治療對提高生存率至關重要。
1、手術治療
手術是早期黑色素瘤的常見且有效的治療方式。醫(yī)生通常采取完全切除病灶的方法,包括切除腫瘤及周圍一定范圍內(nèi)的正常組織,以減少復發(fā)的可能性。若發(fā)現(xiàn)淋巴結擴散,可能需要進行區(qū)域性淋巴結清掃手術。這種方式適用于I期和II期的患者,效果較為理想。
2、靶向治療
對于存在特定基因突變?nèi)鏐RAF突變的黑色素瘤患者,靶向藥物是一種重要的治療選擇。常用的靶向藥物包括達拉非尼Dabrafenib和維羅非尼Vemurafenib。這些藥物通過精準干預癌細胞的生長信號通路,有效抑制腫瘤擴散。治療期間需密切隨訪,以監(jiān)測藥物副作用,如皮疹或疲勞等。
3、免疫療法
免疫療法通過激活患者自身免疫系統(tǒng)抵抗癌細胞。目前已獲批的免疫治療藥物包括PD-1抑制劑如帕博利珠單抗Keytruda和CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗Yervoy,適用于晚期或不可切除的黑色素瘤。該療法可顯著延長患者的生存期,但可能引起免疫相關副作用,例如肝炎或腸炎。
4、放射治療
放療主要用于緩解疼痛或控制已經(jīng)轉移的黑色素瘤病灶,通常作為晚期患者的輔助療法。放療的副作用可能包括皮膚反應、疲勞等,因此治療期間需要注意局部護理以及飲食調(diào)節(jié)。
5、輔助支持治療
除了主流治療方式,患者還可以通過飲食、心理支持和運動進行輔助調(diào)理。飲食上應多攝入高蛋白、富含維生素的食物,以增強免疫力。適度的運動有助于改善睡眠質量和緩解放療化療帶來的疲勞。心理支持同樣重要,建議與專業(yè)心理醫(yī)生溝通,或參加癌癥支持小組。
黑色素瘤的治療需要個性化且全面的方案,早期發(fā)現(xiàn)和治療是關鍵。如果出現(xiàn)皮膚惡性變化,務必盡早就醫(yī)診斷并遵從醫(yī)生建議接受規(guī)范治療,保持積極的心態(tài)同樣是康復的重要助力。