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前列腺增生和肥大癥狀有什么區(qū)別呢吃什么藥

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前列腺增生和肥大癥狀有什么區(qū)別呢吃什么藥

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原慶
原慶 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師
前列腺增生和肥大是同一種疾病的不同表述,癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難等,藥物治療可選擇α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物提取物。
前列腺增生(BPH)是男性常見(jiàn)疾病,隨著年齡增長(zhǎng),前列腺組織逐漸增生肥大,壓迫尿道,導(dǎo)致排尿功能障礙。癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿流變細(xì)等。雖然“增生”和“肥大”常被混用,但兩者并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,均指前列腺體積增大。
1、尿頻和尿急
尿頻是指排尿次數(shù)明顯增多,尤其是夜間;尿急則是突然產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿欲望。這些癥狀與前列腺壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱無(wú)法完全排空有關(guān)。建議減少咖啡因和酒精攝入,避免過(guò)度飲水,尤其是睡前。
2、排尿困難
排尿困難表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿不盡感。這是由于前列腺增生壓迫尿道,阻礙尿液正常排出。藥物治療中,α受體阻滯劑(如坦索羅辛)可松弛尿道平滑肌,改善排尿;5α還原酶抑制劑(如非那雄胺)可縮小前列腺體積,長(zhǎng)期服用效果顯著。
3、夜尿增多
夜尿增多是前列腺增生的典型癥狀之一,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。植物提取物(如鋸棕櫚)被認(rèn)為有助于緩解癥狀,但療效因人而異。睡前限制液體攝入,避免飲用利尿飲料(如茶、咖啡)也有助于減少夜尿。
4、藥物治療選擇
- α受體阻滯劑:如坦索羅辛、多沙唑嗪,可快速緩解排尿困難,但可能引起頭暈、低血壓等副作用。
- 5α還原酶抑制劑:如非那雄胺、度他雄胺,適合前列腺體積較大的患者,需長(zhǎng)期服用。
- 植物提取物:如鋸棕櫚、南瓜籽油,可作為輔助治療,但缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)支持。
前列腺增生癥狀雖常見(jiàn),但若出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難、血尿或尿潴留,需及時(shí)就醫(yī)。藥物治療可有效緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常生活中,保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐,有助于預(yù)防和改善癥狀。