崔界峰
北京回龍觀醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小兒麻痹癥導致的腿瘸可以通過手術(shù)改善，但無法完全治愈。手術(shù)的目的是矯正畸形、恢復功能，具體效果取決于病情嚴重程度和手術(shù)時機。
1、手術(shù)治療的可行性
小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能導致肌肉萎縮和肢體畸形。手術(shù)主要用于矯正因肌肉不平衡或骨骼變形引起的功能障礙。常見手術(shù)方式包括：
- 肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)：將健康肌腱轉(zhuǎn)移到功能受損的部位，幫助恢復部分運動能力。
- 骨骼矯正術(shù)：通過截骨或固定術(shù)矯正畸形骨骼，改善肢體形態(tài)和功能。
- 關(guān)節(jié)融合術(shù)：對嚴重變形的關(guān)節(jié)進行固定，增強穩(wěn)定性，減輕疼痛。
2、手術(shù)效果的影響因素
手術(shù)效果與患者的年齡、病情嚴重程度及術(shù)后康復密切相關(guān)。早期手術(shù)干預效果較好，尤其是兒童患者，骨骼和肌肉尚未完全定型，術(shù)后恢復潛力更大。術(shù)后需配合康復訓練，如物理治療和功能鍛煉，以最大化手術(shù)效果。
3、非手術(shù)治療的選擇
對于不適合手術(shù)或病情較輕的患者，非手術(shù)治療也能改善癥狀：
- 物理治療：通過拉伸、按摩和功能訓練增強肌肉力量，改善活動能力。
- 矯形器輔助：使用支具或矯形鞋幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)，減輕行走負擔。
- 藥物治療：緩解疼痛和炎癥，但無法根治疾病。
4、術(shù)后康復與長期管理
手術(shù)后需進行系統(tǒng)的康復訓練，包括肌肉力量訓練、關(guān)節(jié)活動度練習和步態(tài)訓練。長期管理還包括定期復查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。
小兒麻痹癥導致的腿瘸雖無法完全治愈，但通過手術(shù)和綜合治療可以顯著改善生活質(zhì)量。早期干預和科學康復是關(guān)鍵，患者及家屬應積極配合治療，爭取最佳效果。
