王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮肌瘤的臨床癥狀包括月經(jīng)異常、腹部腫塊、壓迫癥狀等,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。肌瘤可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大,影響子宮收縮,從而引發(fā)月經(jīng)異常。對于輕度癥狀,可通過口服避孕藥或非甾體抗炎藥緩解;若癥狀嚴(yán)重,需考慮手術(shù)治療。
2、腹部腫塊
肌瘤較大時(shí),患者可能在下腹部觸摸到腫塊,尤其在膀胱充盈時(shí)更為明顯。腫塊可能伴隨壓迫感或輕微疼痛。若腫塊持續(xù)增大或引發(fā)不適,建議通過超聲檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。
3、壓迫癥狀
肌瘤壓迫周圍器官可能引發(fā)尿頻、便秘或腰背疼痛。例如,壓迫膀胱會導(dǎo)致尿頻,壓迫直腸則可能引起便秘。對于輕度壓迫癥狀,可通過飲食調(diào)整(如增加纖維攝入)和適度運(yùn)動(dòng)緩解;若癥狀嚴(yán)重,需考慮手術(shù)干預(yù)。
4、不孕或流產(chǎn)
肌瘤可能影響受精卵著床或阻礙胚胎發(fā)育,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。對于有生育需求的患者,可通過藥物治療(如GnRH激動(dòng)劑)縮小肌瘤,或選擇肌瘤剔除術(shù)以提高妊娠成功率。
5、疼痛
部分患者可能出現(xiàn)下腹墜痛或性交疼痛,尤其在肌瘤發(fā)生變性或扭轉(zhuǎn)時(shí)。輕度疼痛可通過熱敷或服用止痛藥緩解;若疼痛劇烈或持續(xù),需及時(shí)就醫(yī),排除肌瘤變性或惡變的可能。
子宮肌瘤的癥狀因個(gè)體差異而異,輕微癥狀可通過藥物和生活方式調(diào)整緩解,嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)并考慮手術(shù)治療。定期體檢和早期干預(yù)是預(yù)防肌瘤惡化的關(guān)鍵。